有关治疗小三阳的新动向

小三阳的临床意义:小三阳意味着体内有病毒的存在,但自身的免疫功能具有控制病毒不在体内大量复制的能力,因此传染性也相对的较弱。但是人体免疫力长期处于战斗状态又没有足够消灭病毒的免疫力会导致免疫功能紊乱易形成细胞突变(肝癌)。在自身免疫力低下时,病毒也会大量复制(向大三阳转换使病情加重),当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。

小三阳治疗原则:选择个性化治疗方案;一般勿须抗病毒治疗、提高患者自身固有的抗病毒能力彻底清除体内病毒,对HBV-DNA阴性者打破免疫耐受是小三阳治疗转阴的关键。

小三阳的治疗动态:过去临床医务工作者对无症状小三阳病毒携带者,一般不给予治疗。不给予治疗的原因是认为大多数小三阳病毒携带无症状又无特效药,所以不给予治疗。对小三阳不给予治疗的错误观念持续到日本学者对无症状小三阳病毒携带者、肝穿刺活检发现:90%的无症状小三阳病毒携带者有慢性炎症并有肝纤化趋势。

上述的发现使人类对乙肝的治疗有了新的认识并遂步达成共识;认为只要体内有病毒就有不同程度的传染和不同程度的肝损坏,不能让就医者等待有了症状才进行治疗,应把病情控制在盟芽之中。在治疗的过程中切不可认为吃的药越多效果就越好,选择副作用小或无副作用的治疗方案是关键。

目前临床优化常用治疗药物多属生物制品,例如:免疫球蛋白、日达仙、胸腺肽、全息自灸贴。

乙肝小三阳

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乙肝小三阳需要长期服药吗

事实上说服药肯定就是一个乙肝小三阳的患者,如果确定了小三阳的患者抗病毒治疗抗病毒。目前来讲因为咱们从乙肝的治疗的方法来看,一个是使用干扰素,另外一个就是使用核苷类似物这两种药物,从治疗的疗程上来看使用干扰素至少得有一年以上的疗程,什么时候停药要看病人的组织学的应答情况综合的来判断。如果要是使用核苷类似物至少也应该是在他的病毒学的应答完全,应答检测不到病毒病毒检测不到转氨酶正常之后至少一年半以上,这是对于小三阳的患者慢性乙型肝炎的患者治疗的疗程大概的考虑。如果要是慢性小三阳的患者出现了肝硬化,无论他是代偿期还是失代偿期,这类病人是需要终生服药的。但是对于小三阳的患者使用抗病毒药物核苷类似物,目前来讲就是时间越长越好,刚才我说的它达到病毒学的应答完全的应答转氨酶正常病毒,测不到这样的水平继续再治疗一年半这是一个基本的治疗的疗程。但是乙肝小三阳的患者特别容易复发,停药后特别容易复发。而且个别病人还可能会加重,因此就是说尤其使用核苷类似物进行抗病毒治疗的小三阳的患者疗程越长效果应该是越好的。

乙肝小三阳怀孕怎么办

乙肝小三阳的人群如果怀孕了。怀孕后确诊小三阳携带者,这种情况,先去医院检查一下肝功能,如果肝功能正常,这种情况可以无需治疗,定期做肝功能检查。当检查出乙肝小三阳之后要做进一步的检查,包括肝功能、乙肝病毒定量和肝胆脾超声,只要肝功能正常就可以继续正常孕育宝宝。

为什么乙肝小三阳患者转氨酶会增高

对于小三阳引起转氨酶的原因感到困惑,事实上乙肝的小三阳患者咱们临床上也叫hbv阴性的慢性乙型肝炎患者。同时小三阳也会出现hbv表面抗原阴性的这种携带者,所以对于这种携带者的话咱们要定期的监测。但是对于慢性乙型肝炎小三阳的患者,是需要定期的监测或者是针对性治疗的。因为这些病人携带了乙型肝炎病毒的话,在它的免疫状态发生变化的情况下。这些病毒是可以活动这些病毒活动以后就会出现病人转氨酶的增高,因此这些情况下是否展开对于这些携带者的治疗或者是患者的治疗要定期的进行监测,发现他的转氨酶的水平增高或者是在监测的过程中,小三阳的患者出现了纤维化或者是肝硬化的迹象,这个时候也要考虑进行抗病毒的治疗。因此说对于小三阳的患者或者是携带者这些病人,是需要进行定期的监测或检查,他出现转氨酶的增高主要是与他的病毒的活动有很大的关系。而病毒活动的原因除了与自身的免疫状态有关系之外还和他的一些劳累,感染相关的其它一些因素有关系,因此对于小三阳的携带者或者是患者是需要定期的进行监测和随访。