因淋巴癌的病理改变率较低,很多医师对其缺乏足够的认识,切除前确定诊断率低,只要能对与肛肠疾病相关的症状与体症予以器重,合乎情理的应用临床影像学临床诊断检查即可对该病作出初步临床诊断检查诊断,确定诊断需求内镜下汲取活组织行病理病因临床诊断检查。有时,即使行活组织临床诊断检查,手术前也常误诊率,对这类病例,需求行术中速冻病检或肿瘤术后大体标本病检方能确定诊断。因此一个正确的临床诊断分期是制定适当、确实的治疗计划的必要条件。
恶性淋巴瘤的分期与受累淋巴结区域相关
I期:病理变化限于单个淋巴结(I)或淋巴结以外的单个器官或部位(IE)。
II期:病理变化侵犯横隔一侧的两个或更多的淋巴结区(II),或限局侵犯淋巴结以外的单个器官或部位,伴有横隔的一侧的一个或更多的淋巴结区(IIE)。
III期:受侵的淋巴结区在横隔、两侧(III),或同时侵犯淋巴结以外的单个限局的器官或部位(IIIE)。
IV期:具有一个或更多的淋巴结以外的器官或部位的弥漫性病理变化,伴有或不伴有淋巴结受侵。
各期患者根据全身症状的有无再分为A或B。
1:不具有B中所述全身症状之一者。
2:有以下全身症状之一者:
①不明原因的发热(38℃以上);
②消瘦(超过原体重的10%以上);
③盗汗。
单有皮肤瘙痒或有明显沾染原因的短期发热不包含在B内
IIIA;根据侵犯部位又分为IIIA1和IIIA2。
IIIA1:上腹部受侵,包含脾、脾门、腹主动脉旁淋巴结受侵。
IIIA2:中下腹部受侵,包含腹主动脉旁及骼动脉旁淋巴结受侵,或高低腹部均有侵犯者。
多数淋巴癌的早期症状表现:无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位如颌下、腋窝淋巴结也会陆续被发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧、均匀而丰满。纵隔也是淋巴癌的好发部位之一,多数病人在疾病初期常无明显症状,X线检查才会发现有中纵隔和前纵隔的分叶状阴大约有50%的非霍奇金淋巴癌(NHL)会侵犯肝脏。部分病例可以肝脾肿大为首发症状,但因为这部分病人的肝功能大多无明显异常,并且由于肿块弥散,肝脏扫描也少有大的占位病变,因此有时不容易被发现。
如果摄取的蔬果较少,催化剂不充足,氧化反应不充分,废品—自由基,同样会增加很多。增加的自由基超过了人体的自我调解能力,就会去攻击健康细胞,让其发生变异,这是一种很重要的致癌原因。膳食宝塔要我们多样、均衡地饮食,我们应视其为健康宝典。
机体的自然防御机制:免疫系统是人自身的国防部,正常情况下,“国防部”紧紧监视每一个异常细胞,及时把它消灭。如果“国防部”弱了,监测失灵了,那些“叛逆”细胞就会乘机繁殖,这样癌症就发生了。
临床研究发现,一些身患肿瘤的患者因机体免疫力低下和化疗药物的使用,又继发第二肿瘤,而患上淋巴瘤的;有些疾病在治疗过程中,尤其在器官移植后,使用免疫制剂,因免疫被抑制了,也容易患上淋巴瘤。有些抗过敏药属于“免疫抑制剂”,所以使用时,一定要听医嘱,千万不要擅自长期使用。如果医生给您使用,也请不要拒用。物理、化学因素:致癌因素还有物理、化学因素等。
由于病变部位及范围的不同,淋巴癌中晚期症状表现为变化多端。原发病变可见于淋巴结,也可见于淋巴结以外的器官,如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾脏、骨骼及皮肤等处,结外病变尤多于非何淋。
疾病传播方有从原发部位和邻近淋巴结依次传播者如霍奇金病,也有越过邻近而向远处淋巴结传播者,常见于非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤还可以多中心发源,所以疾病早期常已全身播散。淋巴瘤可以仅有单组淋巴结肿大而不伴有全身症状,也可无浅表淋巴结肿大而有全身浸润,并伴有相应症状和体征。霍奇金病常以浅表淋巴结肿大为首见症状,原发在淋巴结以外组织器官者仅9%,而非霍奇金淋巴瘤原发在淋巴结以外者较多见,转化为白血病也不少。