别被这些体检结果吓半死

  案例1:甲胎蛋白AFP增高

  今年上半年,林先生由于工作繁忙,经常加班加点,总感觉人比较疲劳,遂往体检检查乙肝健康症状疾病中心体检检查乙肝健康症状疾病,结果发现血甲胎蛋白增高,其他检查均正常,进一步做肝脏CT未发现病变。

  但他听人说,甲胎蛋白增高与肝癌的关系密切,因而非常担心自己患上肝癌。

  解读:甲胎蛋白是对肝癌的一个特异性较高的检查指标,测定血清中的甲胎蛋白含量对人体肝癌的诊断有较大的参考意义。广东是体检检查乙肝健康症状疾病大省,肝病患者比较多,慢性乙肝患者是肝癌发病的高危人群,所以,几乎所有的体检检查乙肝健康症状疾病体检中都建议查甲胎蛋白这个指标。

  但是不是甲胎蛋白增高就一定是肝癌呢?陈炼认为,我们不要被甲胎蛋白指标数值牵着鼻子走,因为在肝炎活动期、肝硬化、妊娠等都可能使甲胎蛋白增高,所以,还应注意排除其它情况。

  建议:诊断肝癌的关键在超声波或CT检查,定期复查甲胎蛋白也很重要,如果甲胎蛋白逐步下降,大多没有问题。有肝病病史或有明确肝硬化的患者应该根据病史,进行B超检查,如果还不能明确可进行CT、肝动脉造影等检查,甚至做PET。

  案例2:心肌劳累

  “我今年26岁,刚做了一个全身体检,心电图结果显示心肌劳累。明年我该毕业找工作了,但现在心脏出了问题,也不知道还能不能康复。”在拿到体检报告的那一刻,正在读研的杨建敏心情极其低落,他很担心自己的心脏不能应付以后的工作。

  解读:很多人的心脏长期在高负荷下工作,比如肥胖、高血压、工作紧张、精神压力大等状况下,很容易导致心肌受损,此时心肌可能缺血。通常,心肌缺血的时候,在心电图ST段会发生异常改变,但这还没有达到心脏病的诊断标准。所以,不能单凭心电图“心肌劳累”的结果,就轻易认为自己患上了心脏病。

  建议:一般来说,如果体检检查乙肝健康症状疾病明显,应到心内科做进一步检查,比如24小时动态心电图检查。还应排除风湿性心脏病、先天性心脏病和病毒性心肌炎等体检检查乙肝健康症状疾病。也可做平板试验,以了解心脏在重负下会否出现更明显的心肌劳累。

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