肺癌晚期需"有的放矢"靶向治疗

医学界现在对晚期癌症的治疗思路已经改变:不主张晚期非小细胞肺癌患者把完全消灭癌细胞作为目标,接受标准化疗方案无效、身体无法耐受化疗或者治疗成功后复发的晚期非小细胞肺癌患者必须采用二线治疗方案。、、

据世界卫生组织统计,肺癌已经成为全球男性和女性的第一癌症杀手,每年因此丧命的人数高达110万。在我国,肺癌也是发病率最高的癌症,年发病率达35/10万(即每十万人就有35人患肺癌)。

由于70%的肺癌患者病情被发现时已经发展到晚期,放疗、化疗等激烈的对抗性疗法未必有利于患者生存的质量。专家表示,对于肺癌治疗,目前医学界已开始转变思维,探索癌症治疗的新方法——着重控制肿瘤使之不再增大,让患者带瘤生存;

不仅要延长患者的生存期,还要提高他们的生存质量。简单地说,就是“用‘有的放矢’的靶向治疗取代‘赶尽杀绝’。”

70%肺癌发现时已到晚期

专家指出,肺癌通常分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,非小细胞肺癌在肺癌发病总数中所占比例达80%,仅2002年全球新增非小细胞肺癌患者就达到101多万例。

目前尚未有研究证实非小细胞肺癌的确切病因,但吸烟、吸二手烟是已知的与非小细胞肺癌发病密切相关的危险因素。资料显示,在全球大部分国家,90%的肺癌由吸烟引起;而在不吸烟却罹患非小细胞肺癌的患者中,25%是被动吸烟者。

有国外报告显示,如果肺癌患者在病情早期即被诊出,70%的患者能够存活5年以上,甚至部分有治愈的希望。但肺癌之所以能够成为第一癌症杀手,是因为在实际情况中70%的肺癌患者在就诊时病情已经发展到晚期,难以治愈。

肺癌

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肺癌分期

小细胞肺癌分期有两大类,最常用的分期,是一名退伍军人医院提出的,它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的,T代表原发肿瘤,T0代表找不到原发灶,T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移,T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张,T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm,T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测,有非常重要的临床意义,根据国际肺癌研究会和世界卫生组织,按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期,肿瘤淋巴结转移情况为N分期,和有无远处转移是归为M分期,将肺癌加以分类为各国所采用,现在有UICC分期,也有AJCC分期,两种不同的。

为什么肺癌要分小细胞肺癌和非小细胞肺癌

因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,它的生物学行为,是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为,一个全身性的疾病,这种肺癌来得快,不能开刀。对化疗比较敏感,远期生存质量不好,愈后也不佳,恶性程度非常高,所以把它单列出来,叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含,有很多的类型,包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌,各种各样的癌,整体来说它的生物学行为是比较统一的,早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就,人为的把它划分为两大类,一个小细胞和非小细胞。

肺癌是怎么回事

肺癌是怎么回事?肺癌它就是原发于肺部的恶性肿瘤。它又分为两大部分:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌它包括了鳞癌、腺癌还有大细胞癌等等,所以我们病人朋友们可能会听到某某人得的是鳞癌或者是腺癌,那么这部分病人他就是非小细胞肺癌,那么非小细胞肺癌和小细胞肺癌它们除了病理类型上的区别以外,主要是因为它们的预后还有后续的治疗方案都有很大的不同,所以进行了这种类型的分类。现在来说在非小细胞肺癌中鳞癌的比例大概在30%,腺癌的比例是40%,大细胞肺癌占5%,还有剩下的就有未分化癌或者是混合类型的肺癌鳞癌和小细胞肺癌是与吸烟有密切关系的。之前在上世纪的时候,我国非小细胞肺癌中鳞癌占的比例要多于腺癌,目前来说是腺癌40%要多于鳞癌,男性肺癌病人要多于女性。