口腔溃疡的形状都有哪些常见类型

口腔粘膜溃疡和糜烂虽然都是口腔粘膜疾病中常见的症状,但是全不同的两回事,首先在临床表现上糜烂与浅表溃疡是有区别的。

1.轻型

约占患者的80%,多数患者初发病时均为此型。溃疡好发于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜,附着龈及硬腭等角化豁膜很少发病。RAU初起为局灶性黏膜充血水肿,呈粟粒状红点,灼痛明显,继而形成浅表溃疡,圆形或椭圆形,直径溃疡一般为3-5个,散在分布。溃疡复发的间隙期从半月至数月不等,有的患者会出现此起彼伏、迁延不愈的情况。有些患者有较规则的发病周期如月经前后,或常在劳累之后发病。一般无明显全身症状与体征。

2.重型

亦称复发性坏死性黏膜腺周炎或腺周口疮。溃疡大而深,愈合后可形成瘢痕或组织缺损,故也称复发性瘫痕性口疮。该型约占8%左右。好发于青春期。

溃疡大而深,似"弹坑"状,可深达黏膜下层腺体及腺周组织,直径可大于1cm,溃疡周围组织红肿微隆起,基底微硬,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。

溃疡持续时间较长,可达1-2个月或更长。通常是1-2个溃疡,但在愈合过程中又可出现1个或数个小溃疡。疼痛剧烈,愈后可留瘫痕。初始好发于口角,其后有向口腔后部移行趋势。发生于口腔后部如舌愕弓、软硬腭交界处时可造成组织缺损,影响言语及吞咽。可伴全身不适、局部淋巴结肿痛。溃疡可在先前愈合处再次复发。

3.疱疹样溃疡

亦称口炎型口疮,约占患者的10%左右。好发于成年女性,好发部位及病程与轻型相似,但溃疡直径较小,约2mm,溃疡数目多,可达十几个或几十个,散在分布,似"满天星"。邻近溃疡可融合成片,黏膜充血发红,疼痛最重,唾液分泌增加。可伴有头痛、低热及全身不适、局部淋巴结肿痛等症状。

口腔溃疡

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化疗口腔溃疡

化疗后口腔溃疡是一种常见的并发症,这种情况需要口服头孢类消炎药,比如头孢丙烯胶囊或者头孢地尼分散片等。如果既往有青霉素类药物或者头孢类药物过敏史,则建议使用盐酸克林霉素或者阿奇霉素等消炎药,同时可以使用康复新液含漱,每日4-6次。如果口腔溃疡引起的疼痛比较剧烈,也可以使用金霉素甘油软膏或者西瓜霜喷剂,涂抹于口腔溃疡表面来隔绝刺激,缓解疼痛。

口腔溃疡遗传

我们就认为口腔溃疡是有遗传的可能性,这部分的患者是很难治疗的,遗传基因是很难处理的,所以说只能局部进行治疗,所以可以用氯己定漱口水或者是用氯己定的药物膜局部进行治疗,或者是用去炎松软膏也能够促进口腔溃疡的愈合。也就是说,这种患者有明显的家族遗传倾向,很多的口腔溃疡的患者都是由于遗传因素导致的,比如说有一些研究者做了研究,用800多个家庭口腔溃疡发病的情况,了解口腔溃疡遗传因素的作用。父母如果都有口腔溃疡,他的子女患口腔溃疡的犯病率就达到了62%多,父母一方有口腔溃疡,子女患口腔溃疡也达到了43%多,如果父母双方都没有口腔溃疡,子女患口腔溃疡的患病率只有22%左右,所以说,父母如果有口腔溃疡,遗传给下一代出现口腔溃疡的几率非常高。

口腔溃疡化脓

可以用生理盐水和双氧水交替的冲洗,冲洗病变区域,并且局部可以用碘甘油来促进病变的愈合,术后可以用漱口水、康复新液或者是复方氯己定含漱液进行漱口,连续一周左右,有必要的情况下可以口服阿莫西林和甲硝唑。有口腔溃疡而且还化脓,说明有严重的感染,最好要做创面的清创处理,可以用表面麻醉药物或者是用局部浸润的麻醉,在麻醉作用下再清创,这样患者疼痛会更好一些。如果有青霉素类过敏的,可以吃罗红霉素或者可霉素和甲硝唑。