神经根型颈椎病的鉴别诊断

神经根型颈椎病需与以下疾病相鉴别:

1.尺神经炎尺神经内颈7、颈8和胸1,脊神经参与组成。本病以老年患者居多,易与颈8脊神经受累相混淆。两者均可造成小指麻木和手内在肌萎缩。尺神经炎患者多有肘部尺神经沟压痛,并可触及条索状变性的尺神经,无前臂麻木。而颈8神经根支配范围较大,常有前臂尺侧感觉障碍。

2.胸廓出口综合征本病较多见,主要压迫臂丛下干,感觉障碍与颈8和颈7神经根受累极为相似,并可有手部肌肉萎缩。但后者Adson试验阳性,X线片检查可发现颈肋或第7颈椎横突肥大等结构畸形。

3.颈背部筋膜炎可引起颈背痛或上肢麻木感,但无明显感觉障碍,也无腱反射异常。上肢症状为颈部肌肉紧张、软组织压力增高刺激神经所致,经局部封闭、热敷、消炎镇痛药物等治疗,症状多很快好转;而颈椎病局部封闭效果欠佳。

4.锁骨上肿瘤肺尖部的转移痛特别是原发性肿瘤与臂丛神经粘连,或挤压臂丛神经,产生上肢症状,有时酷似根型颈椎病,只要想到本病的可能,仔细检查锁骨上区,行胸部平片或活检,鉴别诊断并不困难。

5.心绞痛左侧第7颈神经根受压可引起胸大肌痉挛和疼痛而貌似心绞痛,此时检查胸大肌有压痛点,局部封闭后疼痛即可否时消失,按颈椎病治疗可彻底缓解症状。若为真性心绞痛,心电图常有改变,局部封闭无效,但口服硝酸甘油类药物有效。

颈椎病

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针灸颈椎病

颈椎病是由于长期伏案工作,坐姿不当,或者低头玩手机看电脑而导致颈椎的肌肉痉挛,气血不畅,而针灸可以通过刺激某些输血,达到疏通经络,活血化瘀的目的,从而改善颈椎病的一些症状。天宗穴,千余血,兼疗穴,风府穴,风池穴,等等,还可以在这些穴位进行艾灸,增加疏通经络的功效,改善症状。颈椎病严重的还会出现头晕,甚至手指麻木的情况,所以如果患者有颈椎病,一定要及时的治疗。

颈椎病初期

颈椎病在早期主要的症状也就是出现颈部的酸胀,酸痛或者是疼痛,不舒服,有时候就是颈部的肌肉容易疲劳,另外还会引发患者出现手部的麻木,手部无力。另外还会引发患者出现头晕或者是出现头痛,并且伴有强烈的眩晕感,这些都是颈椎病的早期症状。发生了颈椎病,以后患者能做的就是及时去医院进行相关的检查,然后明确一下是哪一种类型的颈椎病,再根据检查结果,采取相应的治疗措施来治疗就可以。

颈椎病鉴别

颈椎病的鉴别诊断:一、神经根型颈椎病,凡是具有颈肩上肢麻木疼痛症状或者颈脊神经受损体征者,都应该与神经根型颈椎病进行鉴别。二、脊髓型颈椎病,凡是有脊髓损害症状的,都应该与脊髓型颈椎病做鉴别,从普通X线片就能鉴别有颈椎骨折脱位、自发性寰枢关节半脱臼、颈椎先天畸形等等。三、椎动脉型颈椎病,应该与美尼尔综合症鉴别,美尼尔综合症是一种发源于中耳,原因不明的植物神经系统功能紊乱,以交感神经过度兴奋为特征的疾患,症状有头晕、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、眼震等等。四、椎管神经型颈椎病,要和冠状动脉供血不足以及神经官能症来进行鉴别。