子痫前期的病因

子痫前期是指在妊娠20周以后,孕妇出现血压升高和尿蛋白的症状病,还会出现头痛,恶心呕吐以及上腹部不适等症状,子痫是由于子痫前期发展成为的,更严重的症状会引起抽搐发作以及昏迷,目前子痫的病因尚未完全查明,临床上除了终止妊娠之外,没有特别有效的治疗方法。

子痫前期的病因:

子痫前期有可能与母体胎儿胎盘等因素有关,其中包括有滋养细胞侵袭异常,或者是免疫调节功能异常以及内皮细胞损伤,再就是是遗传性因素和营养性因素,都有可能会导致。

第一个原因是营养性因素,主要是孕妇缺乏维生素c,有可能会增加子痫前期的发病几率。

第二个原因是由于滋养细胞侵袭异常而导致,这是临床上比较重要的子痫前期发病的因素,患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全、异常狭窄的螺旋动脉会导致胎盘灌注减少以及缺氧的症状出现,最终会导致子痫前期的症状。

第三个原因是免疫调节功能出现异常,主要是母体对于开盘和胎儿的抗原的免疫耐受缺失,或者是调节失败,从而导致子痫前期的症状。

第四个原因是由于血管内皮损伤而导致,主要是因为抗血管生成或者是代谢性因素,以及其他的炎症都有可能会导致血管内皮损伤而引发子痫前期。

第五个原因是遗传性因素而导致的,子痫前期是一种多因素多基因的疾病,并且有家族遗传的倾向。

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子痫前期尿蛋白

第八版妇产科教材规定24小时内尿蛋白定量为2g属重度子痫前期,而第九版妇产科教材不再把24小时尿蛋白定量多少来作为重度子痫前期的诊断标准。目前重度子痫前期的诊断标准为以下任何一种表现:一、收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,血小板减少:血小板少于100×109/l;肝功能损害:血肌酐水平大于1.1毫克每分升或无其它肾脏疾病时,肌酐浓度为正常值两倍以上。二、肺水肿新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍,一旦诊断为重度子痫前期,需要及时的住院治疗,治疗的原则主要为降压、解痉,镇静,密切监测母儿情况,适时终止妊娠是最有效的处理措施。

子痫前期尿蛋白

发生尿蛋白的原因,主要是由于重度子痫前期,引起肾小球扩张、内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞,血浆蛋白自肾小球漏出,而形成蛋白尿。重度子痫前期的尿蛋白,一般在终止妊娠后1周左右会恢复。

子痫前期重度

如果当血压和蛋白尿持续升高,发生母体脏器功能不全或者是出现了胎儿的并发症的情况下,我们就诊断为重度子痫前期。在临床上主要表现为高血压,较重的时候出现蛋白尿,严重的时候还会发生抽搐。有的还会有上腹部疼痛、肝功能异常、肾功能异常、血液系统异常,甚至严重的有心力衰竭、肺水肿,胎儿方面容易出现生长受限或羊水过少。