什么是子痫前期

妊娠20周以后,测血压在140/90mmHg以上,24小时尿蛋白大于0.3g,或者是尿蛋白1个加号的情况下,就叫子痫前期。要重视血压监测、尿蛋白监测,产前检查过程中孕妇自己要重视自己的产前检查,对每个来产前检查的孕妇一定要询问她的病史,有没有高血压病史,严密监测血压、监测尿蛋白、有没有水肿,监测体重增加变化,有的妊娠晚期每周应该增加0.5kg的体重,而一周以后增加2kg要考虑有隐性的水肿,引起高度的重视。

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子痫前期尿蛋白

第八版妇产科教材规定24小时内尿蛋白定量为2g属重度子痫前期,而第九版妇产科教材不再把24小时尿蛋白定量多少来作为重度子痫前期的诊断标准。目前重度子痫前期的诊断标准为以下任何一种表现:一、收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg,血小板减少:血小板少于100×109/l;肝功能损害:血肌酐水平大于1.1毫克每分升或无其它肾脏疾病时,肌酐浓度为正常值两倍以上。二、肺水肿新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍,一旦诊断为重度子痫前期,需要及时的住院治疗,治疗的原则主要为降压、解痉,镇静,密切监测母儿情况,适时终止妊娠是最有效的处理措施。

子痫前期尿蛋白

发生尿蛋白的原因,主要是由于重度子痫前期,引起肾小球扩张、内皮细胞肿胀,纤维素沉积于内皮细胞,血浆蛋白自肾小球漏出,而形成蛋白尿。重度子痫前期的尿蛋白,一般在终止妊娠后1周左右会恢复。

子痫前期重度

如果当血压和蛋白尿持续升高,发生母体脏器功能不全或者是出现了胎儿的并发症的情况下,我们就诊断为重度子痫前期。在临床上主要表现为高血压,较重的时候出现蛋白尿,严重的时候还会发生抽搐。有的还会有上腹部疼痛、肝功能异常、肾功能异常、血液系统异常,甚至严重的有心力衰竭、肺水肿,胎儿方面容易出现生长受限或羊水过少。