甲型肝炎病毒的结构与特性

甲型肝炎病毒最早于1973年由Feinslone用免疫电镜技术在急性期患者的粪便中发现,是微小RNA病毒科中的嗜肝RNA病毒属中惟一的一种,可导致急性甲型肝炎。

甲型肝炎病毒呈球形,直径27-32nm,表面无包膜,由32个壳粒组成其20面体结构。病毒内部含有由7500个核苷酸连接而成的单股正链RNA。病毒分为实心颗粒和空心颗粒两种形态。实心颗粒为完整病毒,具有传染性,也就是说可以导致疾病的发生;空心病毒则无传染性,但具有抗原性,也就是感染后不发病但可以产生相应的抗体。

当甲型肝炎病毒进入人体后,会在肝细胞的胞浆内复制,随后释放进入胆汁,最终随粪便排出体外。甲型肝炎病毒较一般肠道病毒抵抗力强,可在淡水、海水、污水、泥沙毛蚶等水产品中存活数天至数月。这就解释了甲肝易通过贝类和水传播的原因。应用高浓度酒精等化学消毒剂可在30分钟内杀死甲肝病毒,同时冷冻和紫外线也可抑制病毒的生存和复制。

甲型肝炎病毒感染人体后,早期会产生HAV-IgM抗体,晚期产生HAV-IgG抗体。通过检测这些抗体,就可以了解机体感染甲型肝炎病毒的情况。如果只检测到HAV-IgM抗体,则说明是初期感染。如果只检测到HAV-IgG抗体,则表明曾经感染甲肝或接种过甲肝疫苗,已经具备对甲肝的免疫力。

甲肝

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甲肝窗口期

典型的发病会出现乏力、食欲下降、厌油腻食物、恶心、呕吐、肝区隐痛、腹部饱胀、黄疸等等,一旦出现这些症状,就需要警惕存在急性甲型肝炎发病的可能性,要及时的做出合适的处理。甲肝的窗口期一般是一周左右,一般认为感染甲肝病毒在几天之内就可以刺激身体产生针对甲肝病毒的IgM抗体,一般一周就可以检查发现存在IgM抗体阳性。但是是否会出现发病,跟个人身体状况有很大关系,有些人群因为身体状况较好,仅仅表现为隐性感染,不会出现肝炎发病,也有些病人因为身体状况较差,就有可能出现急性黄疸型肝炎的发病。

甲肝注意事项

甲肝和乙肝的患者日常需要注意,保证充足的睡眠,避免过度的劳累,避免熬夜,严格的戒烟戒酒。临床上慢性乙型肝炎患者比较多,所以一定要进行定期的随访检查,有抗病毒治疗适应症的需要进行规范的抗病毒治疗等综合治疗。甲肝是通过消化道进行传播的,针对患者的病情,可以酌情进行消化道隔离,针对患者的粪便,要进行特殊的消毒处理。

甲肝igm

也要注意,少数病人由于存在风湿免疫性疾病,检测甲肝抗体IgM会出现假阳性。临床上部分患者无明显的症状,部分患者会出现乏力、食欲减退、厌油、腹胀、恶心、呕吐、肝区不适,还有的病人会出现黄疸,表现为尿色发黄、眼球发黄、面色发黄。以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。