矫形器对脑瘫的作用

为了更好地促进脑瘫患儿的康复,可应用矫形器,通过力的作用预防、矫正畸形、治疗骨关节及神经肌肉疾病、补偿其功能。目前在临床应用的有支具、支架、夹板及矫形鞋等。

矫形器的基本作用

1、稳定和支持作用:

通过限制关节的异常活动或作用,达到稳定关节,减轻疼痛或恢复其承重功能。

2、固定和保护作用:

通过对病变肢体或关节的固定和保护以促进病变的愈合,如骨折治疗的各种矫形器。

3、预防矫正畸形作用:

儿童生长阶段,由于肌力不平衡、骨发育异常或受外力作用可产生畸形。但用于生长发育阶段骨、关节生长存在生物塑性、应用矫形器可收到矫正效果。

4、减轻承重作用:

由于应用承重矫形器可减轻肢体或躯干长轴的承重,起到治疗和承重作用。

5、改进功能作用:

由于应用矫形器可改进残疾人的步行、饮食及穿衣等各种日常生活、工作的能力。

脑瘫

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脑瘫发病率

脑瘫是指先天性或围生期,由多种不同原因造成的中枢神经系统损害,以非进行性损伤及缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主的一组疾病。脑瘫是儿童中最常见的、先天性或围生期所发生的脑功能障碍综合征。脑瘫的发病率较高,国际上脑瘫的发病率为1‰到5‰,我国脑瘫患儿的发病率为1.8‰到4‰。脑瘫最主要的致病因素是早产及低出生体重,孕龄越小,脑瘫患病率越高。

脑瘫的临床表现

脑瘫的临床表现包括三个基本要素:第一,早期性。即从出生前到出生后一个月内所致的脑损伤。第二,非进行性。即脑瘫是非进行性的中枢性运动障碍。第三,障碍多重性。主要障碍为运动功能障碍及姿势异常,同时伴有肌肉强直或痉挛,异常感知,抽搐及视听、言语等其他障碍。脑瘫的临床特点为运动障碍,常伴智能发育障碍和癫痫发作。脑瘫主要损害为锥体系损伤,并发锥体外系、小脑、脑干、脊髓等损伤。

如何判断脑瘫

脑瘫的判断缺乏特异性指标,主要依靠临床诊断,包括以下几点:第一,在出生前至出生后一个月内有致脑损伤的高危因素存在。第二,在婴儿期出现脑损伤的早期症状。第三,有脑损伤的神经学异常,例如中枢性运动障碍及姿势和反射异常。第四,常伴有智力低下,言语障碍,惊厥,感知觉障碍及其它异常。进行性疾病所致的中枢性瘫痪以及正常儿的一过性运动发育滞后需要排除在外。