皮疹好发于暴露部位，如颧部、鼻尖、鼻梁、鼻翼、唇部、头部、颈部、上胸背部、上肢伸侧、手背、指（趾）背、足跟等处。
初起为一个或数个小圆形的红色斑疹或丘疹，逐渐扩大呈圆形或不规则形的斑块，疹色淡红或暗红色，可伴有毛细血管扩张，上覆鳞屑，剥去鳞屑下面有钉状角质栓，皮损边界清楚略高起、中央萎缩略凹陷呈盘状。20%～25%的患者可发生口腔损害，下唇、齿龈及颊粘膜较易受累。唇部受损时以下唇多见，常形成灰白色糜烂面或浅溃疡。头皮损害形成瘢痕可致永久性脱发。本病日晒或劳累可加重。
一般无全身症状，少数可有轻度发热、乏力和关节疼痛或肌肉疼痛等。病程慢性经过，很少自动消退，偶有继发癌变，有5%的盘状红斑狼疮可转为系统性红斑狼疮。
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系统性红斑狼疮患者出现肾病综合征的表现，提示肾脏的损害还是比较严重的，但是只要患者及早治疗，大多数这种肾脏损害是可以缓解的，只有极少数患者表现为难治性的肾病综合征，病情迁延不愈，最终可以导致肾功能衰竭，进入尿毒症期，需要血液透析治疗。系统性红斑狼疮还可以出现狼疮肺，出现呼吸衰竭，需要呼吸机最后也是导致死亡。另外如果出现严重的贫血或者血小板的下降时，病情相对较重，甚至出现少尿和无尿、中枢神经系统损害，这称为狼疮危象。
饮食一直都是所有的患者特别关注的一个问题。红斑狼疮的患者可以选择一些富含纤维的粗粮，例如可以吃一些红薯、紫薯以及多喝一些小米粥，玉米粥等等，平时少食肉类食物，如果想要增强营养，可以选择一些植物蛋白之类的食物，这一类食物既能增强人体的营养，又不会增加血脂和血液粘稠度，对于红斑狼疮性疾病患者有很好的帮助，平时要注意多饮水。如蘑菇，香菇和烟熏食物，要科学饮食，合理搭配，营养均衡，注意低盐低脂低糖饮食，也要避免油腻油炸食物的摄入，不吃辛辣刺激，以及生冷的食物，选择高营养高维生素及高钙铁锌的食物，如牛奶，奶制品，瘦肉，淡水鱼肉，深色水果，绿色蔬菜等。
红斑狼疮，它的并发症可以累及很多的脏器，比如说肺。除了肾脏损害以外，像其他的肺动脉高压，心力衰竭、间质性肺炎，也是通过治疗以后可以使患者的这些脏器损伤稳定在某一个水平，不再加重，并且也不再出现临床表现，一旦患者停止治疗或者是在某些因素的诱发下，可能会出现这些脏器的重新受损加重。因为此病的治疗需要长期接受免疫抑制剂，所以机体自身的免疫力功能比较差，容易出现尿毒症、肺部感染、肾盂肾炎以及败血症。
