分析对早期肿瘤的诊断方法

当癌症的发病率一年比一年增高的时候,人们越来越关心如何能早期发现癌症的问题,近20年,医学诊断技术发展非常迅速,现在许多诊断方法不仅可以发现小到0.5~1.0厘米的肿瘤,而且可对肿瘤的范围作出正确的判断。以下是一些癌症诊断中常用的特殊检查方法。

1、生物肿瘤标志物检查

某些癌症患者的血清中存在肿瘤标志物,通过这些标志物的检测可用来诊断肿瘤。常用到的标志物有以下几种:

(1)TSGF(恶性肿瘤特异生长因子)具有早期检出、广谱性、准确性高、检测样品易得等特点。在恶性肿瘤形成早期,病人血清中肿瘤相关物质即会明显增高,这些物质可与试剂发生反应,显色而被定量检测。TSGF对多种常见的恶性肿瘤均能有效检测。准确性高:其灵敏度86%,特异性97%。

(2)甲胎蛋白(简称AFP)是诊断原发性肝癌的常用检查项目。

(3)癌胚抗原(简称CEA)在结肠癌病人的身体可以发现它。

(4)CA-19-990%的胰腺癌病人都出现阳性反应。

(5)CA-125这是一种与卵巢有关的物质。患胰腺癌、肝癌、乳腺癌时,CA-125都可能升高。如果女性体内的CA-125相当高,首先应考虑是否患有卵巢上皮癌。

(6)CA-15-3CA-15-3升高,主要见于乳腺癌。

2、X线检查

胸部X线检查适用于有肺癌症状或其他部位癌症转移到肺癌的患者;骨骼X线检查运用于骨肿瘤的患者。钡餐及钡灌肠X线检查适用于胃和肠道肿瘤的患者。

3、磁共振成像

又称为MRI,没有放射性,对人体危害很小。MRI尤其适用于脑和脊髓肿瘤及软组织和骨肿瘤的患者。

4、B超检查

对于区别甲状腺、肝、胰腺和卵巢病变是囊性还是实体肿瘤特别有用。B超检查比CT和MRI便宜,无损伤,未发现对人体有害。

5.内镜检查

胃镜用来检查食管和胃的癌症,肠镜用来检查直肠和结肠的癌症,喉镜和支气管镜用来检查上呼吸道和下呼吸道的癌症,腹腔镜用来检查肝、卵巢和腹膜可疑的肿瘤,膀胱镜用于检查膀胱肿瘤。

6、病理学检查

包括细胞学和活检组织检查,癌症的最后确诊必须有病理学证明。

7、CT检查

最初用于颅内肿瘤的诊断,现在已发展到全身检查,尤其是深层器官,如脑、纵膈、胰腺、腹膜后和盆腔肿瘤的检查,可以十分准确地显示小于1厘米肿瘤的轮廓。

胃癌

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胃癌如何分期.

胃癌的分期帮助判断疾病的严重程度,准确的分期是治疗方案的制定、预后的判断、和疗效评估的依据。胃癌的分期一般是通过TNM分期法进行分期,包括术前的影像学评估,如早期胃癌的内镜超声检查、增强CT、核磁和PET-CT以及术后的病理学的分估,T代表肿瘤的浸润深度,N代表淋巴结的转移,M代表远处转移。进一步的分层T分为T1、T2、T3T4,T1是指肿瘤侵犯固有层粘膜肌层和黏膜下层,T2指肿瘤浸润到固有肌层,T3是肿瘤穿透了浆膜下结缔组织,而T4是肿瘤侵犯了浆膜和邻近的组织。N就是淋巴结转移,分为N0、N1、N2,N0是无淋巴结转移,N1是1个到2个区域淋巴结转移,N2是3个到6个区域淋巴结转移。M分为M0和M1,M0无远处转移,M1是有远处转移。TNM临床分期最后分为I期、II期、III期、IV期。

什么是胃癌

胃癌是来源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,病理类型的话主要是以腺癌为主,因中国这种体检意识相对比较差,所以这个早期胃癌率相对比较少,大概只有一个百分之十几到二十以内,所以大部分病人的话,发现的时候就是这种比较晚了,叫进展期胃癌,所以的话整体治疗效果不是太好,但是胃癌的话相对其它肿瘤,比如说胰腺呀,肝呀这些胆囊癌来说,它的恶性度还不算太高,它的这种五年生存率的话,根据我们国家癌症,中心统计的资料表明,它大概能达到35.9%左右。

什么是早期胃癌和进展期胃癌

胃癌按疾病的分期分为早期和进展期,正常胃壁从内向外由4层结构组成,包括粘膜层、粘膜下层、固有肌层和浆膜层,早期胃癌是指癌组织仅限于粘膜层或者是粘膜下层不论有无淋巴结的转移通常以早期胃癌的最大直径的大小,将早期胃癌分出两种特殊的类型,一种是微小胃癌,病灶的最大直径小于5毫米。另一个是小胃癌,病灶的最大直径在6毫米到10毫米。进展期胃癌是指癌组织浸润超过粘膜下层,伴有或不伴有淋巴结或远处器官的转移,早期胃癌和进展期胃癌的概念直接关系到胃癌的预后,胃癌的预后与诊疗时机是密切关系的,进展期胃癌即使做了手术,接受了术后的系统放化疗,5年生存率仍然是低于30%的,并且生活质量低,而大部分的早期胃癌在内镜下就可以获得根治性的治疗。5年生存率超过90%,就节约了医疗资源,因此癌症的早期发现、早诊断、早治疗是降低死亡率提高生存率的主要策略。