不咳嗽就一定不是肺癌吗？肺癌的典型症状是咳嗽、痰中带血、胸痛、气促等肺部表现。那么不咳嗽就不是肺癌吗？这是很多患者和家属都很关注的问题，下面我们一起来看看吧。
据统计约有半数肺癌患者一开始是表现为肺外症状，而且往往先于肺部症状出现，无形中成为肺癌的早期信号。但由于这些症状与肺癌似乎没有关联，常常误诊为其他疾病，因此我们要有所警觉，注意掌握这些信号，这对早期诊断和早期治疗会有帮助。
如骨关节症状：此类症状较为多见。由于肺癌细胞可产生某些特殊的内分泌激素(异源性激素)、抗原和酶，这些物质作用于骨关节部位，而致骨关节肿胀疼痛，常累及胫、腓、尺、桡等骨及关节，指趾末端往往膨大呈杵状指，X线摄片检查可见骨膜增生。
肩背痛：肺外围型肺癌常向后上发展，侵蚀胸膜，累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛。这类肺癌患者很少有呼吸道症状，不伴有咳嗽的症状。
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小细胞肺癌分期有两大类，最常用的分期，是一名退伍军人医院提出的，它叫局限期和广泛期。TNM分期是按照肿瘤发生的部位、大小及扩散程度来制定的，T代表原发肿瘤，T0代表找不到原发灶，T1代表肿瘤小于或等于3以及无周围转移，T2代表肿瘤大于或等于3cm或向肺门扩散伴肺不张，T3代表肿瘤已累及膈肌、纵膈胸膜或距离隆突不到2cm，T4代表肿瘤已侵犯心脏、大血管、食管、椎体、隆突或产生胸水。肺癌的分期对于临床治疗方案的选择和预后的预测，有非常重要的临床意义，根据国际肺癌研究会和世界卫生组织，按照肺癌原发灶的肿瘤大小分为T分期，肿瘤淋巴结转移情况为N分期，和有无远处转移是归为M分期，将肺癌加以分类为各国所采用，现在有UICC分期，也有AJCC分期，两种不同的。
因为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，它的生物学行为，是完全不一样的。小细胞肺癌可以理解成为，一个全身性的疾病，这种肺癌来得快，不能开刀。对化疗比较敏感，远期生存质量不好，愈后也不佳，恶性程度非常高，所以把它单列出来，叫做小细胞肺癌。非小细胞肺癌又包含，有很多的类型，包括肺腺癌、鳞癌、腺鳞癌、类癌、粘液囊性癌，各种各样的癌，整体来说它的生物学行为是比较统一的，早期的时候是适合做手术的。所以我们医生就，人为的把它划分为两大类，一个小细胞和非小细胞。
肺癌是怎么回事？肺癌它就是原发于肺部的恶性肿瘤。它又分为两大部分：非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌它包括了鳞癌、腺癌还有大细胞癌等等，所以我们病人朋友们可能会听到某某人得的是鳞癌或者是腺癌，那么这部分病人他就是非小细胞肺癌，那么非小细胞肺癌和小细胞肺癌它们除了病理类型上的区别以外，主要是因为它们的预后还有后续的治疗方案都有很大的不同，所以进行了这种类型的分类。现在来说在非小细胞肺癌中鳞癌的比例大概在30%，腺癌的比例是40%，大细胞肺癌占5%，还有剩下的就有未分化癌或者是混合类型的肺癌鳞癌和小细胞肺癌是与吸烟有密切关系的。之前在上世纪的时候，我国非小细胞肺癌中鳞癌占的比例要多于腺癌，目前来说是腺癌40%要多于鳞癌，男性肺癌病人要多于女性。
