我的发育性髋关节发育不良CE角是多少?

文章摘要:先天性髋关节脱位检查,先天性髋关节脱位,高绪仁膝肩髋关节专家门诊医患问答系列之:我的发育性髋关节发育不良CE角是多少?地点:徐州医科大学附属医院骨科(徐州二院骨科)膝肩髋关节专家门诊人物:1、江苏省徐州市髋关节发育不良患者2、高绪仁副主任

高绪仁膝肩髋关节专家门诊医患问答系列之:

我的发育性髋关节发育不良CE角是多少?


地点:徐州医科大学附属医院骨科(徐州二院骨科)膝肩髋关节专家门诊

人物:1、江苏省徐州市髋关节发育不良患者

         2、高绪仁 副主任医师、副教授

髋关节发育不良患者患者问:

       高主任您好!您的助手说我的髋关节CE角比正常人小。这是什么意思呀?您能否帮我解释一下呀?谢谢!

高绪仁副主任医师、副教授回答:

    您好!这是一个非常好的问题。只有准确判断出了患者髋关节发育不良的程度,才能够更好地为患者提供更合适的治疗方案。

    髋关节X片对于评价发育性髋关节发育不良有重要价值。我下面从6各方面来回答您的问题。

    第一:什么是CE角?

   CE角(center-edge (CE) angle)是用于评价发育性髋关节发育不良的一个最常使用的指标。最初是由Wiberg G医生在1939年提出来的。CE角主要用来评估在冠状面上股骨头外侧覆盖的程度。CE角大,意味着髋臼深。CE角小,意味着髋臼浅。

    第二:CE角是怎么测量的?

      首先用透明同心圆标尺法来确定股骨头的中心。然后从股骨头中心画出一条和身体纵轴平行的直线。再从股骨头中心到髋臼顶的外侧缘再画出第二条直线,这两条线的夹角即为CE角。

第三:CE角的正常范围是多少?


    3岁到17岁的儿童和青少年:CE角一般正常情况>20度。

    成年人:CE角一般正常情况>25度。

    第四:CE角在什么大小就认为不正常?

    3岁到17岁的儿童和青少年:CE角<15度一般认为具有病理意义,有髋关节发育不良。

    成年人:CE角<20度一般认为具有病理意义,有髋关节发育不良。

    第五:CE角在什么大小可以认为是髋关节发育不良临界状态或不完全确定状态呢?

    3岁到17岁的儿童和青少年:CE角在15度到20度之间可认为处于髋关节发育不良的临界状态或不完全确定状态。

    成年人:CE角在20度到25度之间可认为处于髋关节发育不良的临界状态或不完全确定状态。

    第六:CE角异常怎么办?


  我们会全面评估患者髋关节CE角异常的程度、临床表现(疼痛、跛行)、年龄等相关因素,根据具体情况,深入和患者进行医患沟通,然后为患者提供个性化的保守治疗或者手术治疗策略。

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医患问答

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髋关节先天性发育不良

现在的成人出现的这种发育不良主要是,因为在过去筛查技术落后的时候而出现,但是很多成人的一个髋关节发育不良并没有任何症状,很多人一辈子生活都挺好,可能是因为髋关节发育不良的程度还是算是比较轻。如果严重的时候会出现髋部位的疼痛,这时要拍摄x线片来评估具体的程度,如果严重就需要做关节置换,如果轻的可以通过矫形来达到缓解疼痛。成人的先天性髋关节发育不良,已经是非常罕见的疾病,因为现在的筛查技术比以前要好多了。

髋关节先天性发育不良

手术治疗主要是由于髋关节发育不良引起髋关节的严重的骨关节炎,扁平髋,导致髋关节疼痛,严重影响患者生活质量者,可考虑行人工全髋关节置换术,人工髋关节置换术效果还是相对比较理想的。成人先天性髋关节发育不良治疗起来相对比较困难,主要是对症支持治疗,其治疗有保守治疗和手术治疗。

小孩髋关节发育不良

六个月以内的宝宝由于股骨头并未显影,股骨头的骨化中心并没有出现,所以更准确的筛查是彩超,通过彩超测量α和β角的角度,可以初步的判定是否存在髋关节发育不良。如果确诊髋关节发育不良,六个月以内的宝宝可以通过使用Pavlik吊带来治疗,6到18个月的宝宝可以使用手法复位或者切开复位、人字形石膏外固定,超过18个月的宝宝如果还没有积极的干预,有可能需要手术治疗,手术是比较复杂的,有可能需要截骨内固定。