疮良性粘膜类天疱的病理

良性粘膜类天疱疮又名疤痕性类天疱疮或眼天疱疮,病因未明,为中年以上成人发病的一种粘膜和皮肤慢性水疱性疾病,愈后遗留永久性疤痕,结膜受累最为常见,20%患者可失明。

良性粘膜类天疱疮是什么:

80%-97%病人作免疫病理可见1gG和C3呈线形沉积于基底膜带,10%-35%病人有抗基底膜的循环IgG抗体。免疫电镜示免疫反应物沉积在透明区。类天疱疮免疫反应物局限于疱顶,而本病免疫反应物局限于疱底,说明两者涉及不同的抗原成分。

良性粘膜类天疱疮的病理:

组织病理示口腔和皮肤的水疱位于表皮下,无棘层松解。真皮及粘膜下层有密集的淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润,后期成纤维细胞增多,发生纤维化。结膜上皮有炎性细胞浸润,结膜下为肉芽组织,病变后期角膜上皮可转化为表皮样结构。免疫病理可显示IgG和C3呈线形沉积于基底膜带。

良性粘膜类天疱疮的诊断要点:

老年患者,病程慢性;大多侵犯眼结膜,有形成疤痕倾向;部分患者合并有皮肤广泛性大疱或局限性红斑。

良性粘膜类天疱疮的体征:

初起常为单侧的卡他性眼结膜炎,2年内侵犯对侧。反覆发作,持续数年后形成疤痕组织,结膜萎缩,睑结膜与球结膜粘连,引起眼内翻,眦裂变狭,严重者导致失明。此外,口腔、咽喉、鼻腔、食管及生殖器等粘膜也可发生水疱、糜烂及疤痕,引起狭窄。甚至可先发于结膜病变前数年。其中口腔粘膜累及机会较多。长期水疱、糜烂后,常在颊粘膜及腭部发生白色纤维网状疤痕,类似扁平苔薛。在颊粘膜和牙槽间,悬雍垂和扁桃体周围也可发生粘连。

约l/3-1/2患者发生皮肤损害。皮损有两型:一型为广泛性大疱,似类天疱疮,但为时很短,愈后无疤痕;另一型是局限性红斑,主要在面部和头皮或邻近粘膜的皮肤,间发大疱,愈后有疤痕及色素沉着,或引起永久性斑秃。

角膜炎

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角膜炎忌口

如果有角膜炎建议最好还是多吃一些新鲜的青菜和水果能够补充丰富的维生素,对于角膜的修复还是非常有好处的,平时也一定要注意养成良好的用眼习惯和用眼卫生。同时最好不要吃一些发物比如说牛肉、羊肉、韭菜、海鲜之类的,也不要吸烟酗酒,千万不要喝太多的碳酸饮料也不要喝太多的咖啡这些对于角膜炎的恢复都没有太大的好处。发生角膜炎之后其实忌口的食物还是比较多的,首先一些辛辣刺激的东西最好不要吃,比如麻辣烫、麻辣香锅、麻辣鱼、火锅、烧烤之类的。

角膜炎忌口

由于病毒性角膜炎患者,角膜深层病变是免疫反应,而吃羊肉可加重这种慢性免疫反应,导致病情加重,所以,角膜炎患者是不要吃羊肉的,不要饮酒,不要过劳和熬夜。平时不要吃辛辣刺激性的食物,牛肉也是不能够吃的,鱼可以适当的多吃一些,忌羊肉。角膜炎是眼科的常见病,其特点是反复发作。

角膜炎并发症

角膜炎可以分为:细菌性角膜炎、病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、溃疡性角膜炎。角膜炎可发生以下并发症:1.前房积脓。2.前房后弹力膜膨出,为角膜溃疡可向深层发展。3.角膜穿孔。4.前极白内障。5.角膜葡萄肿:在角膜溃疡穿孔和虹膜脱出。6.角膜瘘:有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。7.角膜炎症常伴有新生血管增生。8.角膜形成薄翳、瘢翳、白斑。发生角膜炎后就应该积极治疗,避免并发症的发生,保护视力。