再障发热的治疗

再障发热的治疗?在临床上,很多的再生障碍性贫血患者很容易出现不明原因的发热症状,而且发热是持续性的,可以持续数个小时,此种症状应该引起大家的重视,因为在发热可以引起感染,需及时采取措施。

针对这个问题,名医在线频道的专家解释说无论发热有多么严重,都不能把它简单的看作是普通的发热。为什么再生障碍性贫血患者总出现持续性的高热情况?对于再生障碍性贫血患者持续性高烧的问题,要加以重视,否则,对于再生障碍性贫血治疗是非常不利的。

对于重型再生障碍性贫血的治疗一直以来是大家心头上的一块心病,再生障碍性贫血主要是由一组由化学物质,物理因素,生物因素以及不明原因所引发的造血干细胞受损,造血微环境损伤,免疫功能出现异常,红髓向心性萎缩被脂肪髓代替,因而导致造血组织逐渐减少,造血功能衰竭,以全血细胞减少为特征的疾病。发病机制:再生障碍性贫血是一组异质性疾病,所以并不能用单一的原因进行解释。从总体来讲有:造血微环境功能缺陷;造血干/祖细胞缺陷;免疫异常损伤造血干/祖细胞和微环境;遗传易感性。再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、出血和感染伴发热。很多的病人会因为感染而出现持续性高热,其中以咽部感染、肺炎、肛周感染、脓肿及由此导致的败血症为主要原因。经常以出血和感染发热为首发症状。可见广泛而严重的鼻出血、消化道出血、尿血、皮肤出血、眼底出血,更严重的患者可能发生颅内出血。

由于重型再障的发病较快,症状会在短时间内出现恶化的迹象,常伴严重感染及内脏出血,西医学采用免疫抑制剂、造血刺激因子、免疫球蛋白等方法综合治疗,经济花费昂贵,给治疗带来极大困难,且免疫抑制存在较大的副作用。重型再障所表现的严重贫血,西医适时应用造血刺激因子的帮助,对重症再障患者仍不能恢复其衰竭的骨髓造血功能时,创造条件实行骨髓移植,但由于骨髓来源的限制,经济花费昂贵,限制了临床应用,故目前重型再生障碍性贫血的预后较差,死亡率高。

以上向大家介绍了再障发热的治疗,相信大家对于再障发热的治疗都了解了吧。从病理角度来看,发热是贫血的一种并发症,从另一个角度来看,是再障的一种发作时的一种表现,如果不及时的治疗,危害很大。

再生障碍性贫血

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如何诊断再生障碍性贫血

诊断再生障碍性贫血的方法如下: 1、首先要做血常规检查,包括红细胞的计数、网织红细胞的绝对值。 2、做血涂片,主要是观察红细胞的形态,并且需要进行白细胞的分类,看淋巴细胞是不否增多,并且没有异常。骨髓穿刺以及涂片尽量选做两个以上的不同部位,比如骼骨和胸骨的穿刺。 3、同时也该做造血干细胞培养、细胞遗传学检查、流氏细胞学检测。 4、对于叶酸B12肝肾功能,还有其他的溶血检测等,这也是我们诊断再障必须要做的,尤其要注意检测上CD55、CD59、淋巴细胞亚群,以进一步的除外是不是合并了阵发性的、睡眠性的血红蛋白尿。 5、还有一些免疫学和病毒学的检查,比如肝炎病毒、EV病毒、巨细胞病毒等。6、对于比较年轻的患者,应该进行遗传性疾病的筛查。 7、有条件的单位可以做同位素的骨髓显象、腰椎核磁的压脂象扫描,以明确全身骨髓的造血功能状态。

为什么会得再生障碍性贫血

再生障碍性贫血是由多种发病机制所导致的一种骨髓造血功能衰竭综合征,主要表现为造血功能低下,全血细胞的减少,以及由此所导致的贫血、出血、感染。再障的发生有很多的假说,比如有人将多能的造血干细胞、造血微环境、免疫反应之间的关系,比喻为种子、土壤、虫子之间的关系,但是这几种原因当中,任何一种缺陷或障碍都会导致再障的发生。我们目前认为,T淋巴细胞的异常活化、功能亢进造成了骨髓的损伤跟衰竭,在再障发病机制当中占有主要的地位。

如何确诊再生障碍性贫血

目前现在诊断再障的标准还是按照87年第四届全国再障学术会议规定的标准来诊断的: 1、血象表现出全血细胞减少; 2、脾脏没有肿大; 3、骨髓的改变,有多个部位是增生低下或者是重度减低的; 4、非造血细胞团的增多,这是骨髓的改变; 5、需要除外其他引起非造血细胞减少的疾病,像pnh、mds、急性白血病等等。