损害肾脏的几大常见药物

当人们生病之后,最常见的治疗方法就是吃药,可是药三分毒,有时吃了某些药物,就会对肾脏造成损害。如果有肾脏疾病的患者更应该遵医嘱吃药,不可胡乱吃药。常用的“损肾”药有哪些呢?下面来看看吧。

抗生素“损肾”最常见

临床上常用的抗生素大多数都有不同程度的肾毒性。由于抗生素应用广泛,由杭生素引起的急、慢性肾脏损害也就最为常见。根据抗生素对肾毒性的大小,可分为四类:

①肾毒性大的抗生素:新霉素、先锋霉素Ⅱ;

②中度肾毒性抗生素:氨基甙类抗生素(庆大霉素、卡那霉素、链霉素)、多粘菌素、万古霉素、四环霉素;

③肾毒性较小的抗生素:青霉素G、新青霉素I和Ⅱ、氨苄青霉素、羧苄青霉素、先锋霉素Ⅲ、先锋霉素Ⅴ和Ⅵ、利福平;

④不引起或较少引起肾损害的抗生素:红霉素、氯霉素、强力霉素、菌必治、先锋必素、乙胺丁醇等。

解热镇痛药易引起肾炎和肾乳头坏死

解热镇痛药如阿斯匹林、非那西丁、布洛芬、芬必得、保泰松、消炎痛、炎痛喜康等,临床应用广泛,常因患有风湿热、类风湿性关节炎、创伤性骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘病变、偏头痛、痛经等慢性疾病而长期服用。

解热镇痛药易引起慢性问质性肾炎和肾乳头坏死,其发病机理可能为解热镇痛药或其代谢产物从肾脏排出时,引起肾内小血管、肾小管、肾间质的慢性损害所致。

造影剂造成急性肾功能衰竭

造影剂可因其高渗性直接损伤肾小管及肾缺血、肾小球滤过率下降而发生急性肾功能衰竭。造影剂所致急性肾功能衰竭常见于原有肾功能不全、糖尿病或脱水的病人。

中草药也会“损肾”

一般人认为服用中草药是安全的、无毒副作用的,实则有些中草药因服用超量或在禁忌情况下应用,可对肾及消化道等脏器产生损害。

如雷公藤作为一免疫抑制剂,木通作为一利尿药,益母草作为一活血止血药,常用于治疗多种疾病,但若过量应用可导致急性肾功能衰竭。大黄作为一种泻药,广泛应用于肾功能衰竭患者,但长期服用会引起高钾血症,危及病人。另外草乌、苍耳子、苦楝皮、天花粉等中草药都有导致肾脏损害的报道。

利尿剂

代表药物有氢氯噻嗪、呋塞米等,容易引起的肾病病症为肾小管功能障碍、肾功能减退。

脱水剂

代表药物为甘露醇、低分子右旋糖酐等,容易引起的肾病病症为渗透性肾病、急性肾衰。

抗凝药、止血药

抗凝药、止血药易引起的肾病病症为梗阻性肾病。

其它如血管紧张素转换酶抑制剂易引起免疫复合物性肾小球病变。西咪替丁易引起急性间质性肾炎。普鲁卡因、奎尼丁、丙硫氧嘧啶易引起狼疮性肾炎。

最后,肾病专家提醒患者及家属,介绍的这几种药物日常比较常见,如果服用不当可能造成各种肾脏损伤,希望通过这篇文章让您下次服用时多多注意。祝您早日康复哦。

肾病综合症

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

系统性红斑狼疮肾病综合症

系统性红斑狼疮患者除了可以引起肾病综合症以外,也可以表现为隐匿性的肾小球肾炎或者是慢性的肾小球肾炎,以及一个比较重症的狼疮危象,表现为急进型的肾损伤,像红斑狼疮患者出现肾脏损害,是一个常见的情况,除了肾脏损害以外,患者还可以累及到血液系统、神经系统、消化系统、心脏、肺脏,另外,皮肤黏膜和关节肌肉也是它常常受累的脏器。患者出现肾病综合症样损伤时,需要积极的应用药物治疗,因为这属于一个重要脏器受损的指征,患者需要应用足量的糖皮质激素以及环磷酰胺冲击治疗,这样才能够避免患者的慢性肾脏损伤出现,积极的抢救患者的残存肾功能。系统性红斑狼疮可以引起肾病综合症,系统性红斑狼疮出现肾脏损害时,这些肾脏损害就可以表现为肾病综合症,比如大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。

妊娠合并肾病综合症

孕妇常常会因为肾病综合征而导致自身的肾功能受损,从而出现比较严重的尿蛋白量增高,导致低蛋白血症,导致严重的水肿等问题,也常存在高脂血症,或者有的孕妇会引发血压高等方面的问题。妊娠合并肾病综合征的危害确实是比较大的。

怎样区分高血压肾病与糖尿病肾病

糖尿病肾病、高血压肾病、鉴别起来总体来讲还是比较容易的。高血压肾病会有比较长期的高血压的病史,而糖尿病肾病有一个长期的糖尿病的病史,这个是两者鉴别的非常容易的一点,就是从病史上容易鉴别,还有就是说有些病人既有高血压又有糖尿病,这个时候鉴别起来可能会有一些困难,那么我们通过眼底检查是一个鉴别的一个重要的方法,那么眼底检查如果是一个糖尿病引起的肾脏的糖尿病肾病,那么他的眼底病变主要是视网膜的病变,就是视网膜底下的有微血管球甚至眼底有出一些出血,而高血压的一个肾损伤他眼底病变主要是眼底的一个动脉硬化,还有从临床表现上也比较容易鉴别。如果这个病人是一个高血压肾损害的时候,他的蛋白尿一般是不太多的,而糖尿病肾病它的蛋白尿是比较多的,它是逐渐蛋白尿逐渐持续增加的一个过程,它甚至出现肾病综合症的表现。