什么是髓质型食道癌

食道癌的种类众多,髓质型食道癌就是其中较为典型的一种。但是对于大多数人而言,对此都比较陌生。那么,到底髓质型食道癌是什么呢?它有哪些较为明显的症状呢?

根据专家的临床经验,髓质型食管癌病人常有较明显的吞咽梗阻症状。大体标本可见肿瘤在食管壁内生长、浸润,多已累及食管壁各层,使食管壁明显增厚,侵及食管周径的全部或大部,常已穿透肌层达食管周围结缔组织,或向腔外扩散,管腔因而狭窄。肿瘤上、下端的黏膜面呈波状隆起,病变中部的黏膜常有深浅不均的溃疡,但其余部分的黏膜常较完整。切面上肿瘤呈灰白色,均匀,如脑髓样坚硬的实质性肿块,肌层轮廓消失。

食管造影常见较明显的对称性狭窄或偏心性狭窄和钡剂充缺,或有中等度黏膜破损或龛影。病变上方食管腔扩张,有时可见软组织阴影。

镜检所见:黏膜层常有溃疡,但肿瘤的周围部分黏膜常较完整而癌组织浸润黏膜下层和肌层。癌细胞成片、成串排列,或呈轻度到中度增生,炎细胞浸润较轻。

这一类型最为多见,约占晚期食管癌的1.2(56.7%~58.5%)以上,恶性程度高。因常有外侵,手术切除率较低。外科治疗预后较差,放射治疗效果中等,复发率也高。

然而在中医上认为,食管癌病机之根本为阳气虚弱,机体功能下降,主强治疗宜温阳益气,扶助正气,提高机体功能,所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。关于食道癌的分证各有不同,立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

通过以上介绍,相比大家对髓质型食道癌都有了或多或少的了解。当发现患有髓质型食道癌后,一定要去正规医院,配合医生的治疗,并建立良好的饮食习惯,以期获得做好的治疗效果。

食管癌

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食管癌晚期

侵犯喉返神经可出现说话声音嘶哑,喝水呛咳,最后病人因营养不良、肿瘤扩散,导致多器官衰竭,濒临死亡。食道癌中晚期症状:其典型的临床症状是进行性吞咽困难,开始是难吞咽粗糙的食物,随后出现稀饭、面条等半流质不能够下咽,最后是水和唾液。还会有全身淋巴结肿大、发烧、昏迷现象。如果患者已经做了介入治疗,这个时候可以吃一些蔬菜以及细小的、好吞咽的食物。因为食道癌进入晚期的时候,会出现吞咽困难,有的时候甚至患者在喝小米粥的时候都感觉会噎的慌。

食管癌术后感染怎么办

食管癌术后感染发生率相对还是比较高的,应该引起足够的重视。首先医生要关注吻合口瘘,颈部吻合口瘘对病人的生命不造成威胁,经引流多能愈合。胸内吻合口瘘对病人的生存造成极大威胁,死亡率非常高,胸内吻合口瘘多发生在术后5天到10天,病人会出现呼吸困难和胸痛,X线检查会发现有液气胸征,口服碘水可见造影剂流出,食管腔应该立即放置胸腔闭式引流、禁食、使用高效的抗生素以及支持治疗,早期瘘的病人可以试行手术修补并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。肺部的并发症主要是肺炎、肺不张、肺水肿以及急性呼吸窘迫综合征,以肺部感染较为多见,应该引起高度重视,术后鼓励病人咳嗽、咳痰,加强呼吸道管理,减少术后肺部感染的发生。它并发症主要是血胸、气胸、胸腔感染以及脓胸,脓胸主要是要充分的引流,进行充分的抗感染治疗,根据病情进行相应的处理。

食管癌的发病率如何

食管癌的发病率占全世界恶性肿瘤发病率的第八位,其死亡率占全世界恶性肿瘤死亡率的第六位,发病率还是很高的,其发病具有的明显地区性。食管癌高发地区和低发病区的发病率达60倍的差别。食管癌高发区包括亚洲东南部,非洲和法国的北部。在我们国家食管癌发病率居恶性肿瘤的第五位,食管癌死亡率居恶性肿瘤的第四位。我国食管癌高发区为河南的临县、太行山区、苏北地区、大别山区、川北地区、潮汕地区以及新疆哈萨克族聚集地。在山西是晋东南的这一地区,比如武乡、沁县等,这些地方的发病率相对高一点。目前食管癌的发病原因还不是很清楚,可能跟既往的家族的聚集、饮食习惯,家族的一些遗传史,生活习惯相关。