终末期肾衰运用CCB可减死亡率

在透析患者中心血管疾病的发生率较高,而钙通道阻滞剂(CCBs)则被广泛用于终末期肾病(ESRD)患者中高血压的治疗,但是与应用这些药物有关的长期预后尚不明确。

为确定ESRD患者中CCB应用与死亡率的相关性,美国华盛顿大学生物统计系和公共卫生与社区医学学院肾脏科的KestenbaumB及其同事进行了一项队列研究。

他们应用美国肾脏资料系统透析发生率和死亡率研究Ⅱ的资料,随机选取了4065例ESRD患者。这些患者均于1996年开始透析。研?咳嗽弊酝肝隹己?0天采集临床资料(包括用药情况),并确定随后的生存情况和死亡原因。Cox比例危险模型用于估计与CCB应用相关的死亡相对危险度(RR)。研究中共有3716例患者(91。4%)的资料可用于分析。51%的受试患者应用一种CCB。应用CCB可使总死亡率降低21%(RR0。79,可信区间:0。69~0。90)、心血管特异性死亡率降低26%(RR0。74,可信区间:0。60~0。91)。对于已存在心血管疾病的患者,应用CCB可使总死亡率降低23%(RR0。77,可信区间:0。65~0。91)、心血管死亡率降低32%(RR0。68,可信区间:0。53~0。87)。在透析患者中心血管疾病的发生率较高,而钙通道阻滞剂(CCBs)则被广泛用于终末期肾病(ESRD)患者中高血压的治疗,但是与应用这些药物有关的长期预后尚不明确。Kestenbaum等总结认为,在控制了已知的危险因素和潜在的混淆因素之后,CCB与ESRD患者的死亡率降低有关。

咳嗽弊酝肝隹己?0天采集临床资料(包括用药情况),并确定随后的生存情况和死亡原因。Cox比例危险模型用于估计与CCB应用相关的死亡相对危险度(RR)。研究中共有3716例患者(91。4%)的资料可用于分析。51%的受试患者应用一种CCB。应用CCB可使总死亡率降低21%(RR0。79,可信区间:0。69~0。90)、心血管特异性死亡率降低26%(RR0。74,可信区间:0。60~0。91)。对于已存在心血管疾病的患者,应用CCB可使总死亡率降低23%(RR0。77,可信区间:0。65~0。91)、心血管死亡率降低32%(RR0。68,可信区间:0。53~0。87)。在透析患者中心血管疾病的发生率较高,而钙通道阻滞剂(CCBs)则被广泛用于终末期肾病(ESRD)患者中高血压的治疗,但是与应用这些药物有关的长期预后尚不明确。Kestenbaum等总结认为,在控制了已知的危险因素和潜在的混淆因素之后,CCB与ESRD患者的死亡率降低有关。

咳嗽弊酝肝隹己?0天采集临床资料(包括用药情况),并确定随后的生存情况和死亡原因。Cox比例危险模型用于估计与CCB应用相关的死亡相对危险度(RR)。研究中共有3716例患者(91。4%)的资料可用于分析。51%的受试患者应用一种CCB。应用CCB可使总死亡率降低21%(RR0。79,可信区间:0。69~0。90)、心血管特异性死亡率降低26%(RR0。74,可信区间:0。60~0。91)。对于已存在心血管疾病的患者,应用CCB可使总死亡率降低23%(RR0。77,可信区间:0。65~0。91)、心血管死亡率降低32%(RR0。68,可信区间:0。53~0。87)。在透析患者中心血管疾病的发生率较高,而钙通道阻滞剂(CCBs)则被广泛用于终末期肾病(ESRD)患者中高血压的治疗,但是与应用这些药物有关的长期预后尚不明确。Kestenbaum等总结认为,在控制了已知的危险因素和潜在的混淆因素之后,CCB与ESRD患者的死亡率降低有关。

咳嗽弊酝肝隹己?0天采集临床资料(包括用药情况),并确定随后的生存情况和死亡原因。Cox比例危险模型用于估计与CCB应用相关的死亡相对危险度(RR)。研究中共有3716例患者(91。4%)的资料可用于分析。51%的受试患者应用一种CCB。应用CCB可使总死亡率降低21%(RR0。79,可信区间:0。69~0。90)、心血管特异性死亡率降低26%(RR0。74,可信区间:0。60~0。91)。对于已存在心血管疾病的患者,应用CCB可使总死亡率降低23%(RR0。77,可信区间:0。65~0。91)、心血管死亡率降低32%(RR0。68,可信区间:0。53~0。87)。在透析患者中心血管疾病的发生率较高,而钙通道阻滞剂(CCBs)则被广泛用于终末期肾病(ESRD)患者中高血压的治疗,但是与应用这些药物有关的长期预后尚不明确。Kestenbaum等总结认为,在控制了已知的危险因素和潜在的混淆因素之后,CCB与ESRD患者的死亡率降低有关。

慢性肾衰竭

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

急性肾衰竭和慢性肾衰竭有区别吗

急性跟慢性肾衰竭的区别很大。急性一般大多数可以逆转、可以很快地缓解,当然有小部分慢慢发展为慢性,但一旦诊断是慢性肾衰竭,一般就是不可能逆转了,只能使它慢一点进展到透析或终点,慢性的只能延缓进展。大家知道急性肯定是时间很短,早期发现。慢性肾已经缩小、已经有贫血了,已经有钙磷的失衡、有皮肤瘙痒了,有一些并发症出来了,很多肾脏病的并发症出现了,这时候超过一定时间,一般认为可能是有一年了才能转为慢性,所以急性就是早期发现,早期治疗,慢性只能延缓再发生加重。

慢性肾衰竭什么时候需要换肾

导致需要换肾的原因就是已经到了肾衰竭,人体已经没本身代偿,用药物也不行了就需要换肾。第一、就是已经有出现了少尿或无尿。第二、已经大于两天了出现了心功能不全,第三、就是肾小球滤过率小于15以下就可以换肾。第四、出现了尿毒症的脑病,尤其脑、消化道、恶心、呕吐、吃不下,还有就是恶性营养不良,老是吃不下、营养不良这时一般都要去洗肾,当然还有一些酸中毒没办法纠正,高钾大于6.5,没办法用药物控制也是要洗肾。

哪些情况下慢性肾衰竭会加重

第一个因素就是不及时的治疗。各位患者朋友们如果发现自己可能有慢性肾衰竭一定要尽早的去正规的大医院进行治疗。这些医院有经验丰富的医生,能够帮助各位患者朋友们尽早的走出困境。各位患者朋友们一定要相信医生的能力,也一定要相信自己可以通过努力治好这种疾病。 第二个因素就是不健康的生活习惯。各位朋友们千万不要觉得慢性肾衰竭是小问题。如果不慎,这种疾病很有可能会夺取各位患者朋友们的生命。 第三个因素就是沉重的心理压力。慢性肾衰竭的患者朋友们一般会出现两种极端的分化。第一种情况就是完全不在乎,第二种情况就是十分焦虑,并且第二种情况居多。其实,这种疾病只要尽早的去正规的大医院进行治疗,是能够得到控制的,所以各位朋友们不必要对此感到担忧。 慢性肾衰竭是一个逐渐进展的过程,其间如出现一些因素可使病情加速恶化,这些因素称为慢性肾衰竭的急性加重因素。主要有以下几项: 第一感染尤其是呼吸道及泌尿道感染常见。 第二血压增高很多患者虽血压增高,但缺乏自觉症状,因此,必须定期复查。 第三摄人过多量的蛋白质尤其是长时间的大量蛋白饮食。 第四持续未控制的蛋白尿尤其是24小时尿蛋白定量大于2克 第五血容量不足出现严重的呕吐、腹泻,过分的利尿、出血原因等导致血容量不足。 第六各种原因导致的尿路不通畅如老年男性前列腺增生、女性妊娠后期的子宫压迫等。