食管癌常见的转移方式

食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌是恶性肿瘤,这是众所周知的,它多在晚期发生转移,但是也有些患者在早期发生转移,食道癌转移的方式根据患者自身的状况是不同的。食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌食管癌转移一旦发现应该立即治疗,不然对之前的治疗有很大的影响,对患者身体的恢复也很不利。

1、食管壁内转移是常见的食管癌转移。

食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。

2、食管癌转移直接浸润邻近器官也是常见的转移方式。

直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部气管及颈部软组织甚至侵入支气管形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管奇静脉肺门及肺组织部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘引起大出血而致远下段食管癌常可累及贲门及心包

3、淋巴转移在食管癌转移中最明显。

淋巴转移比较常见,约占病例的2/3,中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部贲门周围及胃左动脉旁淋巴结;下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结,淋巴转移部闰依次为给隔腹部气管及气管旁肺门及支气管旁。

4、血行转移在食管癌转移中多见于晚期。

血行转移多见于晚期患者最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)其它脏器依次为骨肾肾上腺胸膜网膜胰腺心肺甲状腺和脑等.

以上四种是常见的食道癌转移方式,在一些食道癌中还会出现一些比较少见的转移方式。而这些转移方式多是由癌变部位的组织的抗病能力来决定的。但是不论是哪种转移多出现在食道癌晚期,在食道癌早期叫少出现。而食道癌转移是食道癌病变加重的一种表现,所以,不论在那个时期都要竭力控制食道癌转移的出现。

食管癌

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食管癌晚期

侵犯喉返神经可出现说话声音嘶哑,喝水呛咳,最后病人因营养不良、肿瘤扩散,导致多器官衰竭,濒临死亡。食道癌中晚期症状:其典型的临床症状是进行性吞咽困难,开始是难吞咽粗糙的食物,随后出现稀饭、面条等半流质不能够下咽,最后是水和唾液。还会有全身淋巴结肿大、发烧、昏迷现象。如果患者已经做了介入治疗,这个时候可以吃一些蔬菜以及细小的、好吞咽的食物。因为食道癌进入晚期的时候,会出现吞咽困难,有的时候甚至患者在喝小米粥的时候都感觉会噎的慌。

食管癌术后感染怎么办

食管癌术后感染发生率相对还是比较高的,应该引起足够的重视。首先医生要关注吻合口瘘,颈部吻合口瘘对病人的生命不造成威胁,经引流多能愈合。胸内吻合口瘘对病人的生存造成极大威胁,死亡率非常高,胸内吻合口瘘多发生在术后5天到10天,病人会出现呼吸困难和胸痛,X线检查会发现有液气胸征,口服碘水可见造影剂流出,食管腔应该立即放置胸腔闭式引流、禁食、使用高效的抗生素以及支持治疗,早期瘘的病人可以试行手术修补并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。肺部的并发症主要是肺炎、肺不张、肺水肿以及急性呼吸窘迫综合征,以肺部感染较为多见,应该引起高度重视,术后鼓励病人咳嗽、咳痰,加强呼吸道管理,减少术后肺部感染的发生。它并发症主要是血胸、气胸、胸腔感染以及脓胸,脓胸主要是要充分的引流,进行充分的抗感染治疗,根据病情进行相应的处理。

食管癌的发病率如何

食管癌的发病率占全世界恶性肿瘤发病率的第八位,其死亡率占全世界恶性肿瘤死亡率的第六位,发病率还是很高的,其发病具有的明显地区性。食管癌高发地区和低发病区的发病率达60倍的差别。食管癌高发区包括亚洲东南部,非洲和法国的北部。在我们国家食管癌发病率居恶性肿瘤的第五位,食管癌死亡率居恶性肿瘤的第四位。我国食管癌高发区为河南的临县、太行山区、苏北地区、大别山区、川北地区、潮汕地区以及新疆哈萨克族聚集地。在山西是晋东南的这一地区,比如武乡、沁县等,这些地方的发病率相对高一点。目前食管癌的发病原因还不是很清楚,可能跟既往的家族的聚集、饮食习惯,家族的一些遗传史,生活习惯相关。