关于类风湿性关节炎综合探讨

风湿病是生活中常见病,它是一系列症状表现为肌肉、关节疼痛的疾病,类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎是风湿病中比较常见的一种。随着现在人们生活方式的改变,越来越多的人患上了类类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎性关节炎,今天我就从各个方面详细地介绍一下类风湿性关节炎。

1.类风湿性关节炎如何诊断?

答:ESR不是一种特异性化验,伴随着某些生理变化,ESR值会有所改变。如月经前、月经中、妊娠时ESR常增快;RA、感染性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎、发热、各种炎症及恶性肿瘤等,ESR也可增快。RA病人在治疗前后或治疗过程中检测ESR是必要的,因为ESR是测试RA活动程度比较可靠和最简便的方法。一般而言,ESR增快的病人,关节肿痛、晨僵等症状就比较严重,其他器官受损害的机会也较多,疾病进展较快,预后较差。在治疗过程中观察ESR的变化也很有价值,若ESR减缓则说明治疗有效。如果症状减轻,而ESR却不减缓,就应检查是否同时存在着其他疾病。因此,ESR常用来作为RA病情严重程度和判断疗效的一个重要指标。

2.类风湿性关节炎(RA)是否会造成瘫痪吗?

答:尽管存在RA导致瘫痪的可能性,但较少。通常将关节功能分为4级,级数越高,功能越差,致残率就越高。一般所指的瘫痪,就是关节功能属于IV级者,即RA的晚期,因关节强直、畸形、肌肉萎缩而卧床不起,甚至连吃饭、穿衣、大小便也无法自理。我们经治的大宗病例中,绝大部分是周身多关节剧烈疼痛,生活不能自理,甚至是卧床不起的重症患者,经中药内外合治,绝大多数病情迅速好转、康复,不仅能生活自理,避免了残疾或瘫痪,有的还恢复了工作。

3.类风湿性关节炎是否会遗传吗?

答:RA具有家族性患病现象,在一级亲属中发病率升高,同卵双生子共同患病率为30%~34%,而异卵双生子为3%。有RA的家族成员的发病率比健康人家族高2~10倍。提示了免疫遗传因素可能参与了发病机制,这就是RA的遗传趋向。但究竟是否由遗传发病,尚无直接证据。因为除了与遗传因素有关外,还应考虑同一家庭的环境、营养状况、心理状态等多方面的影响。

4.类风湿因子阳性就一定是类风湿性关节炎吗?

答:确有不少人看到类风湿因子(RF)检测阳性结果时,就忧心忡忡,以为自己也得了RA,这显然是个误解。因为:①典型和肯定的RA病人的RF阳性率仅在80%左右,不典型或初期病人阳性率更低。②RF阳性也可出现于其他结缔组织疾病、慢性炎症及恶性肿瘤,如类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎、牛皮癣、慢性肝炎、肝硬化、膀胱肿瘤、白血病等。③正常人群也可出现RF阳性,阳性率约为5%左右,老年人可高达20%。④RF阳性多见于患有关节外病变的RA病人,如RA结节、类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎及心、肺、肾、肝等内脏受累者。⑤RF滴度越高、出现越早,则病变可能向严重方向发展。故RF检测不仅可作为诊断的重要依据之一,也可作为判断预后的一个指标。同样RF阴性,也决不能轻易排除罹患RA的可能性。

经过以上对类风湿性关节炎的相关问题的详细介绍,现在大家对类风湿性关节炎的了解一定又更深入一步了。类类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎类风湿性关节炎痛风风湿热血管炎风湿性关节炎从预防到诊断治疗再到康复是一个长期的过程,需要我们各个方面都对身体做好护理和调理。

类风湿性关节炎

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类风湿性关节炎检查

类风湿关节炎的实验室检查方面包括:化验血常规,反应蛋白,血沉。自身抗体包括:类风湿因子,抗角蛋白抗体谱,抗核抗体谱,自身免疫性相关抗体,以及免疫球蛋白,补体系三,补体系四等。一定要结合具体的临床症状来选择相应的辅助检查。要排除其他一些自身免疫性疾病,或者感染肿瘤等的情况。关节肿胀明显,也可以完善关节腔滑液的检查,同时还需要做一些关节影像学检查,做x线平片或CT的检查。

类风湿性关节炎晚期

类风湿性关节炎的患者在到达了晚期之后,可能会表现出如下的症状:1、首先会有非常明显而且持续的关节疼痛。2、会有关节的明显的活动不利,比如患者可能在早上有晨僵的现象,而且此时的关节活动度以及其他的活动能力已经有非常明显的下降。3、此类患者可能会出现一系列的关节畸形。在关节肿胀的基础上,患者可能会出现一些梭形畸形、尺偏畸形、天鹅颈样畸形或者是纽扣花样畸形等等。4、此类患者可能会出现一系列关节外的其他症状表现,比如患者可能会出现心脏病以及肺部相关疾病的表现,继而导致患者出现呼吸困难的情况。

类风湿性关节炎诊断

类风湿性关节炎的诊断项目主要包括以下几种。一、实验室检查,实验室检查又包括:1、一般检查,主要指的是血尿常规,血沉,c反蛋白,肝肾功能,免疫球蛋白补体等等。2、自身抗体,类风湿性关节炎的患者自身抗体的检出是类风湿性关节炎有别于其他炎性关节炎,比如反应性关节炎和骨关节炎的标志之一,目前临床上常用的自身抗体主要包括,类风湿因子,类风湿因子igg以及iga,抗核周因子,抗角蛋白抗体等等。二、就是影像学检查:1、x线片,关节x线片可见到软组织肿胀,骨质疏松以及病情进展后的关节面囊性变,侵袭性骨破坏,关节面模糊,关节间隙狭窄,关节融合以及脱位。2、ct检查,胸部ct进一步提示肺。病变,尤其是高分辨的ct对肺间质病变更为敏感。3、核磁共振检查,手关节和腕关节的核磁共振可以提示早期的滑膜炎病变。4、超声,关节超声对于滑膜炎关节积液以及关节破坏具有鉴别意义。三、特殊检查,主要指的是关节穿刺术,还有关节镜以及关节活膜活检。