强直为什么易被误诊为腰椎间盘突出?

在临床上,医生提醒患者,强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎是一种极易误诊的疾病,其中最容易和腰椎间盘突出产生混淆。但是这种两种疾病的病理是不同的,诱发腰椎间盘突出的原因主要是外因比如说外伤、积累劳损、过度负荷等,但是强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎强直性脊柱炎却不同,具体来看分析。

专家解释说,强直性脊柱炎多与遗传相关,之所以会出现误诊,主要是因为某些症状和腰椎间盘突出症状相似,具体原因有两方面,其一是患者本人对病症不够重视。由于强直性脊柱炎是一种慢性疾病,且起病较为隐匿,早期症状较轻,而此病症的首发症状又是以外周关节为主,因此往往被患者误认为是单纯的风湿性关节痛,以至延误病症的治疗。其二是医生经验不足,没有做好系统全面的检查以鉴别。

目前,强直性脊柱炎的治疗也存在着很多的不足之处。主要包括非药物和药物治疗。非药物治疗是指,患者可以自己做体操和游泳等,建议在医生指导下学习和坚持。强直性脊柱炎治疗时不宜全身大量长期使用激素,它会引起骨头坏死,骨质疏松,甚至还会引发糖尿病、高血压等副作用。

年轻人对强直性脊柱炎的治疗存在两大误区:一,有些患者对疾病盲目乐观,以为仅仅是关节疼痛,挺挺也就过去了,对身体影响不大,不配合医生做长期、正规治疗;二,由于强直性脊柱炎难以被治愈,只能长期用药以控制病情加重,有些患者产生悲观心理,干脆放弃或不寻求治疗。其实,这种病只要规范治疗,长期坚持,病情发展能够得到有效延缓或控制。

简言之,对于强直性脊柱炎的诊断要仔细,不能因为一个两个症状就盲目的做出判断,对于一些易混淆的疾病应该加以重点的区别诊治,只要遵循以上的原则相信是不会出现误诊的情况的。

强直性脊柱炎

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强直性脊柱炎临床表现

强直性脊柱炎主要表现为关节症状和关节外症状,对于关节症状早期是腰骶,下腰背或臀部酸痛,难以定位,初次为单侧间断性,逐渐发展之后,成为持续性双侧受累,并且伴有腰背的僵硬,晨僵是病情活动的指标之一。强直性脊柱炎还会累及除脊柱关节之外的其他器官,比如眼角膜,主动脉以及其他重要脏器。

强直性脊柱炎临床表现

症状:起病缓慢而隐匿,全身症状轻微,少数病人有低热,疲劳,厌食和体重下降,贫血,且在幼年发病者更容易发生。关节表现:早期症状是腰骶下腰背或臀部酸痛,为难以定位的钝痛,初为单侧或间断性,数月内逐渐变成持续性,双侧受累,半下腰区僵硬和疼痛,背部发僵,以晨起为显著。休息时加重,轻微活动或用热水淋浴后可减轻,维持一个姿势过久可加重腰疼和僵硬感,夜间疼痛明显,严重时可从沉睡中痛醒,晨僵为病情活动的指标之一。二,关节外表现。强制性脊柱炎除累及脊柱和外周关节外。还可累及其他器官,如急性虹膜、睫状体炎,结膜炎,某些患者可因完全性心脏传导阻滞而出现阿斯综合征,需要植入起搏器治疗。三,体征。疾病早期患者仅在腰部伸展活动时受限,常见体征为骶髂关节压痛,脊柱前屈,后伸,侧弯,转动受限,胸廓活动减低。

强直性脊柱炎止痛药

临床上强直性脊柱炎止痛的药物最常用的是非甾体类消炎药,通过抑制前列腺素的合成达到止痛,缓解病情进一步进展的作用,可以快速改善腰背部的疼痛、晨僵以及合并的关节肿痛,常用的代表药物如塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬钠等等。另外常用的是缓解疾病的抗风湿类药物,也有一定的止痛作用,比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及来氟米特等等,起到协作治疗和缓解疼痛作用。另一类控制疼痛的药物主要是阿片受体阻滞剂,在非甾类药无效时可以合并使用。