病毒的繁殖在医学上称为“复制”，这是因为新的病毒像人类铸造机器零件一样，是按照一定的“模板”复制出来的。“催化”乙肝病毒复制的DNA聚合酶，是一种只会“埋头干活”，从不“抬头看路”的酶，它在“催化”过程中从不检查病毒核苷酸碱基对排列的是否正确，是否和原来的病毒母体完全相同，只管快快催生出新的病毒。因此常常出现病毒核苷酸碱基对编码错误，复制出错误病毒。这种错误病毒就是变异病毒。郑州大学一附院感染科孙长宇
当机体免疫系统对原来的乙肝野生病毒株产生强力的特异性免疫反应后，或者当药物对野生病毒株产生持续的抑制时，病毒的复制就更容易出错了。会复制出能够躲避免疫系统攻击或能够抵抗药物抑制的变异病毒。这种变异病毒仍可引起肝损害。
很多患者一听到病毒变异就非常害怕。其实，病毒变异是很正常的事。世界上所有生物都会发生变异、例如流感病毒，每年都在发生变异，因此每年都要制造出新的流感疫苗来预防流感。细菌也会发生变异，乙肝病毒也是这样，它们会通过变异去适应外界环境的变化。因此，乙肝病毒变异并不是什么可怕的事情，但是我们需要不断去探索和掌握病毒变异的“花招”，以寻找对付变异病毒的新办法。
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乙肝5项全部是阴性，表明机体内无乙肝病毒感染，但是也说明体内无抵抗乙肝病毒的抗体。在机体免疫力低下时，接触乙肝病毒，很容易患有乙肝。需要您及时补打乙肝疫苗，并定期检查抗体滴度。乙肝五项是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗体和乙肝e抗原，正常情况下五项都是阴性的，有的人因为注射过疫苗或者既往感染过乙肝病毒会出现乙肝表面抗体阳性，这种情况也是正常的，现在国家已经出台法律制度，是不允许歧视乙肝患者的，您可以检查一下，结果不会影响就业。意思就是说表面抗体阳性，核心抗体阳性说明以前接触过乙肝病毒，现在已经康复了，而且身体已经产生了保护性的抗体。如果不放心的话，也可以去医院做一个肝功能，还有病毒定量，看看是否体内还有病毒感染，在医生的指导下口服抗病毒抗感染的药物来进行治疗。
有乙肝能够办理健康证，但需要满足的前提条件是肝功能正常、自身没有不适的临床症状、乙肝病毒DNA定量呈阴性、转氨酶没有升高。虽然乙肝病毒不能通过呼吸道和消化道传播，但是会通过损伤的皮肤粘膜传染给他人。需要注意的是即使有健康证，也不能够从事餐饮行业。如果肝功能正常、HBV-DNA为阴性的话，是可以办理的，这样做的目的是为了保护患者的隐私。现在我们国家已经允许乙肝病毒携带者办理健康证，所以办理健康证的时候不会检查乙肝两对半，但是会检查肝功能，肝功能与乙肝两对半是两个概念。乙肝患者如果从事的是食品行业是不能办健康证的，如果是普通行业是允许办理健康证的。建议患者要去检查肝功能，如果患者肝功能正常是不需要治疗的，对于肝功能异常的患者要及时用抗病毒和保肝的药物来治疗。
有乙型肝炎被人了解，被人歧视是因为别人不了解乙型肝炎的传染途径，被人拍片感染，乙型肝炎主要通过血液、性生活、母婴、日常生活接触如吃饭、握手、拥抱、共用生活用品等情况不会传染。评论：目前，中国约有1.2亿乙肝病毒携带者。可以像正常人一样生活、工作、结婚，所以你也不必为此而担忧。HBV携带者所遭受的歧视中，最严重的是就业歧视，但这是违法的，用人单位招工的话，不得以传染病病原携带者为理由拒绝录用，但从医学鉴定的角度来看，带传染性病原携带物在未治愈前，不得从事法律、行政管理部门及国务院卫生行政部门规定的比较容易传播的工作。
