我国结核病疫情呈“六多”

中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主任刘剑君日前在接受采访时说,我国结核病疫情现状呈现“六多”的特点。

“六多”分别指的是:

一、感染人数多。目前全国约有5.5亿人感染过结核菌,感染率达到44.5%,高于全球1/3的感染率水平。

二、患病人数多。全国现有活动性肺结核病人约450万,患病人数居世界第二位。

三、新发患者多。全国每年新发生肺结核患者约145万。2004年,全国法定报告的甲、乙类传染病中,肺结核的报告发病率位居首位。

四、死亡人数多。全国每年约有13万人死于结核病,是各种其他传染病和寄生虫病死亡人数总和的2倍。

五、农村患者多。全国约有80%的结核病患者集中在农村,而且主要在中西部地区。

六、耐药患者多。全国菌阳肺结核病人中耐药病人约占1/4,而据世界卫生组织调查,全球每年新发生的耐药结核病人中,有1/4在我国。耐药结核病的发生与流行,将使目前的结核病治疗方法失去效力,从而使结核病重新成为不治之症。

刘剑君说,这些数字都是目前最新的统计,均来自2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查结果以及日常的工作登记报告。因为结核病是一个慢性传染病,疫情变化不是很明显,所以关于结核病的流行病学调查一般是每10年一次。下一次的全国结核病流行病学的抽样调查初步定于2010年左右。

流动人口骤增给结核病防治增加了新的难题

国家人口计生委的统计数据表明,全国流动人口在近10年内翻了一番,超过了全国人口总数的10%,约占农村劳动力的30%。人口流动的基本方向是由农村流向城市,由经济欠发达地区流向经济发达地区,由中西部地区流向东部沿海地区。而且,在今后相当长的一段时期内,流动人口的规模将进一步扩大。

三大原因导致肺结核在打工人群中加速传播

一是打工者生活条件较差,营养不足,抵抗能力弱而易染病;

二是生活环境差,而且往往是多人共居一室,一人染病就很快传染他人;

三是无钱医治,造成大量病人流失,扩大传播范围。

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    肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部感染性疾病,中医治疗肺结核只能起到止咳化痰功效,由于结核杆菌有耐药性,患者应就诊感染科通过规范服药治疗结核病,部分结核患者在规律治疗两周后体内结核菌90%可被消灭。目前的话,不建议纯中药治疗,当前一般都会推荐通过西医治疗与中医治疗相结合的方法,对于营养不好的患者来说,在中西医结合治疗的同时,也应该注意营养的补充。肺结核在中医中被称为肺痨,从中医辩证施治的角度来说,是因为正气不足,邪气入侵体内,肺结核患者一般都会有咳嗽、半夜出汗等症状。中医治疗肺结核用药与西医治疗肺结核用药有不同之处,西医治疗肺结核有固定的抗结核药物,有具体的服药剂量和方案,而中医治疗肺结核主要是根据患者的症状、体征,对肺结核的证型进行分析,根据肺阴亏虚,虚火灼,肺气阴两耗等不同的证型辨证用药,比如可以分别应用月华丸,百合固金汤,补肺汤加减。