气胸的诊断方法与依据

气胸属于一种常见的外科疾病,同时对气胸有部分人还是比较了解的,我们应多多了解气胸的诊断方法与依据,下面给大家介绍下气胸。那么,气胸的诊断方法与依据下面咱们一起解答吧。

气胸的临床诊断

根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下三种类型:

一、闭合性气胸(单纯性)

闭合性气胸在呼气肺回缩时,或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气漏入胸膜腔。胸膜腔内测压显示压力有所增高,抽气后,压力下降而不复升,说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收,胸膜腔内压力即可维持负压,肺亦随之逐渐复张。

二、张力性气胸(高压性)

胸膜破口形成活瓣性阻塞,吸气时开启,空气漏入胸膜腔;呼气时关闭,胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多,形成高压,使肺脏受压,呼吸困难,纵隔推向健侧,循环也受到障碍,需要紧急排气以缓解症状。若患侧胸膜腔内压力升高,抽气至负压后,不久又恢复正压,应安装持续胸膜腔排气装置。

三、开放性气胸(交通性)

开放性气胸开放性气胸因两层胸膜间有粘连和牵拉,使破口持续开启,吸气和呼气时,空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下,抽气后观察数分钟,压力并不降低。

根据发病原因气胸可分为以下几种类型:

1、创伤后气胸:胸部被锐器刺伤后引起。

2、原发性气胸:没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸,多见于20-40岁的青壮年,男性多见。

3、继发性气胸:继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸,如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。

通过本文的介绍,相信气胸患者对气胸的知识有了更多的了解,因此患有气胸不要着急,坚持气胸的科学治疗一定会康复的。通过以上的介绍,大家对气胸的诊断方法与依据应该有所了解,最后祝患者早日康复。

气胸

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气胸手术如何做

气胸手术这样做: 对于第一次发生自发性气胸的病人,病人可以选择保守治疗,如果压缩在30%以下的病人,可以不用做手术,自己可以观察,吸收了就好,如果超过了30%,可以选择胸穿或者胸腔闭式引流,大多数病人能够痊愈出院,但是会承担复发的风险。如果是第二次发作的气胸或者CT检查发现了明确的肺大疱,复发的几率就很高,可以用胸腔镜做手术来切掉肺大疱,减少以后复发的机会。

中医治疗气胸

气胸按中医辨证来讲就是属于肺气虚、肺阴虚证候范畴,所以补益肺气、滋养肺阴是中医治疗气胸的基本治疗原则。这两个方子合用可以对气胸患者进行后期调理。它的主要症状可以出现突发性的胸痛,呼吸困难,常常是在剧烈咳嗽,打喷嚏,剧烈运动的时候突然发作。

气胸的临床表现

小量的气胸可仅有呼吸音减低,气胸量增大时,可出现气管向健侧移位,患侧胸廓饱满,呼吸动度和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。气胸临床症状取决于气胸的类型,气胸发生的速度,胸腔积气的多少和胸腔内压力以及原有的基础肺功能,发病前的诱发因素等,胸痛、呼吸困难,咳嗽,是气胸最为主要的症状。左侧气胸时,心浊音界消失,右侧气胸时,肝上界下降或消失,液气胸时上方叩诊为鼓音,下方叩诊呈浊音,并可能出现震水音。