巨幼型细胞细胞贫血的诊断方法

诊断

1.有叶酸维生素B12缺乏的病因及临床表现。

维生素2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl)大多红细胞呈大卵圆形,中性粒细胞核分叶过多,5叶者>5%或有6叶者出现。

3.骨髓呈现典型的巨型改变巨幼红细胞>10%,粒细胞系统及巨核细胞系统亦有巨型改变。无其他病态造血表现。

4.血清叶酸水平降低<6.81nmol/L、红细胞叶酸水平<227nmol/L、维生素B12水平降低<75pmol/L。

鉴别诊断

1.骨髓增生异常综合征(MDS)可以有血象全贫及大细胞贫血的表现,骨髓中可见到红系有巨幼型改变。鉴别主要靠MDS有典型病态造血,可波及巨核系及粒系细胞。患者细胞遗传学的改变亦可帮助鉴别。

2.再生障碍性贫血可有血象全贫但骨髓增生低下由骨髓涂片和活检病理检查可鉴别。

3.溶血性贫血某些溶血性贫血会有相对的叶酸缺乏,当叶酸缺乏性巨幼细胞贫血临床上出现黄疸及网织红细胞增高时,两者需加以鉴别。溶血性贫血的骨髓中不会出现典型的巨幼改变,黄疸及网织红细胞增高的程度较显著此外,溶血性贫血的特殊试验常可帮助证实

贫血

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中度贫血

中度贫血指的是血红蛋白在六十到九十之间,是否严重,与患者的具体情况有关。但若是患者存在心脏病或肺源性疾病等,本身容易缺氧,患者对贫血的耐受性也比较差,则比较严重。如果有重度贫血的情况,是比较严重的。患者不管是休息或运动时都容易出现出现心悸、呼吸困难、头晕等心肺方面的问题,建议多吃些含铁丰富的食物,还有蛋黄、瘦肉、鱼、禽类、豆类、动物肝等,平时需要注意多休息,不要进行重体力活动,必要时到医院进行规范治疗。贫血治疗首先找到原因针对原因进行治疗, 多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质等,定期到医院进行复查,平时要注意休息,不要过度劳累。若已经确诊是中度贫血,是比较严重的,需要及时的治疗。

贫血需要复查吗

这个就是住院确诊贫血的类型,不管是哪些类型的贫血患儿出院以后,是一定要建议他门诊复查的,比如说像营养性的贫血的孩子,一般出院的时候都要给他带一些口服的抗贫血药物,一般都会建议半个月到一个月,一定要到门诊来复查,目的就是要来评价一下,小孩吃了药以后,治疗效果怎么样,需不需要调整药物,或者需不需要再重新考虑一下我们的诊断,像有一些溶血性贫血,尤其是这种自身免疫性溶血性贫血的孩子,出院的时候都要给他带糖皮质激素,所以说一般也是建议一定要半个月到门诊来复查。

重度贫血会不会死人

你好,根据你上面说的情况来看,有可能是会引起死亡的,所以要及时的治疗,可以在医生的指导下用药物治疗,平时要多吃富含铁质的食物,如动物肝脏、黑木耳等食物,会慢慢好转的。会影响心脏,大脑神经系统,以及其他器官的血液供应,时间久了会导致贫血性心脏病、肝功能衰竭、肾功能衰竭,最终危及生命。重度贫血如果不及时进行治疗,是有可能出现危及生命的一些严重后果的。