腹腔及腹膜后淋巴结检查

目前由于b超的普及性、无创性,超声技术不断提高,常规用于腹腔及腹膜后淋巴结检查,检出率明显升高。

1.肠系膜淋巴结炎:多见于小儿,临床表现阵发性腹痛、消化不良。声像图表现:右侧腹及右下腹探及数个淋巴结回声,体积较小,一般长径大于横径(很多学者有过报告),多呈卵圆形或椭圆形,无明显膨胀感,内部回声相对均匀,边界清晰,淋巴结周围间质无明显增多及无明显血供。

2.肝炎及胆囊炎肝门处淋巴结肿大:多见于乙肝病史及急性肝炎期,在门脉主干周围见数个小淋巴结,声像图特征淋巴结体积较小,多呈卵圆形或椭圆形,无明显膨胀感,内部回声相对均匀,边界清晰,淋巴结周围间质无明显增多及无明显血供。

3.阑尾炎患者:右下腹及右侧腹可见肿大淋巴结回声,体积较小,多呈卵圆形或椭圆形,无明显膨胀感,内部回声相对均匀,边界清晰,淋巴结周围间质无明显增多及无明显血供。大部份伴有典型肿大阑尾声图。

4.肝癌患者:肝门区、下腔静脉及腹主动脉旁见肿大淋巴结体积较大,数量较多,呈圆形膨胀感,包膜增强增厚不规则,内部回声不均匀,门部结构受破坏,挤压血管,多个淋巴结可见相互融合呈实质性块,淋巴结周围间质回声增多紊乱,彩色多普勒示间质血供丰富。同时见肝内实质块回声。

5.胃癌患者:表现为左肝后方,胰腺周围、腹主动脉旁见量较多的肿大淋巴结,呈圆形膨胀感,包膜增强增厚不规则,内部回声不均匀,门部结构受破坏,挤压血管,多个淋巴结可见相互融合呈实质性块,淋巴结周围间质回声增多紊乱,彩色多普勒示间质血供丰富。

6.恶性淋巴瘤患者:声像图表现在脊柱及腹膜后大血管周围呈现大小不等的圆形类圆形低回声淋巴结,皮质回声不均,有点钙化或液化,外周包膜欠清晰或有切迹,对周围组织和血管有浸润挤压,后方回声无明显增强,部份呈融合状分叶状时轮廓境界较为模糊,淋巴结周围间质间质回声增多紊乱,彩色多普勒示间质血供丰富。

7.慢性淋巴细胞白血病:腹腔扫查见腹腔内充满大量的大小不等的低回声团,小至粟粒大,大的呈多个融合状实质块。cdfi示较大者内可见血流,淋巴结周围间质回声增多紊乱,血供丰富。

淋巴结炎

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慢性淋巴结炎的症状

慢性淋巴结炎的病人会表现为浅表淋巴结的增生、肿大,甚至还会有局部的炎症反应,出现疼痛,局部触痛明显,反复发作也会影响到病人的生活和工作。感冒着凉时人体的免疫力下降,有可能会引起慢性炎症急性发作,需要同时配合抗生素进行治疗。因此,对于有慢性淋巴结炎出现相应的症状,一定要找到刺激引起慢性淋巴结炎的原发病灶,处理原发病后,可能慢性淋巴结恢复的效果会更理想。

淋巴结炎吃什么

如果单纯从食疗的方法来调理效果并不太理想,要及时使用药物治疗,可以选择头孢类的消炎药,而且淋巴结炎的疗程比较长,往往需要2个星期左右才能使症状得到缓解,也可以酌情的采用中成药,例如金银花颗粒,对于缓解淋巴结肿大有很好的效果。要避免吃辛辣刺激性的食物,比如葱、蒜、辣椒,也要少吃牛羊肉,这些食物都很可能会导致淋巴结炎的症状加重。多吃一些苹果、香蕉、梨,保持大便通畅,有利于淋巴结炎的康复。

淋巴结炎怎么治

淋巴结炎通常来说需要进行抗炎治疗,很多都是继发于局部的软组织感染或者是有蜂窝组织炎,病人也会有明显的疼痛以及出现发热,可以用广谱的消炎药,应用β内酰胺类的抗菌素,比如说选择青霉素钠静脉输入,如果病人疼痛明显可以对症给予止痛的药物,应用非甾体抗炎药,比如说选择尼美舒利分散片,在治疗期间也要注意对症止痛降温等治疗,如果是发生于四肢的部位,也会表现为明显的肿胀,可以将肢体抬高或者是在局部外敷硫酸镁,都能够促进病情的恢复,也有一部分患者是特异性的感染,比如说继发结核感染等等。