对于脑积水这个疾病的发生,我们在日常生活当中还是比较常见的,这个疾病的发生严重的侵害了患者朋友们的生命安危,为此我们对于这个疾病一定要及时的去治疗,那么有关于脑积水怎么诊断与护理是怎么样的呢?让我们一起来了解一下吧:
脑积水怎么诊断
病史:1.先天性脑积水出生时即有症状,如较常见的dandy-walk异常(第四脑室孔闭锁、第四脑室扩张、头颅过长或小脑末端形成的囊肿堵塞了颅后窝),有家族史。2.继发性脑积水可有脑炎和脑膜炎史,或生后有颅内出血史。3.多数病人有头大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,发育落后和营养不良等表现。
辅助检查:1.头颅调线检查或ct检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。2.侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,csf可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟csf仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。3.脑室造影,用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做x线检查,可观察到脑室扩大及大脑皮层变薄。若大脑皮层厚度在2cm以上,并且脑积水能够被解除,提示病人智力可望恢复。同时脑室造影也可帮助确定阻塞部位,或发现颅内肿瘤。脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度;4.头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大。
脑积水患者怎么护理
1、室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静、整洁、舒适、安全的治疗康复环境。
2、饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。
3、作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态。
4、定时测量患儿头部,询问有无恶心、呕吐等病史。
5、颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识、瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛、呕吐、视乳头水肿)做好特护记录,记出入量。
6、应用甘露醇降压时一定要快速滴入,在半小时内滴完,不可漏入皮下,以防局部皮肤组织坏死。
7、预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。
8、危重病人做好抢救准备(器械、药品),必要时气管切开。
9、对症护理,抽搐时通知医生给镇静剂,有缺氧指征时吸氧,高热时退热处理。
10、指导家长或协助病员做功能训练,以主动运动为主。
11、针对疾病病因及康复治疗原则治疗,做好出院指导以保疗。
看了上文的介绍,相信朋友们现在对于脑积水该怎么诊断与护理这个问题都已经有了进一步的了解和认识了吧,脑积水的危害是非常可怕的,为此我们在日常生活当中一定要注意积极地去预防这个疾病的发生,做好孕期检查。