脑积水的早期干预

脑积水是神经外科疾病,因为该病的发病率越来越高了。生活中如果要想更有效率的降低脑积水的发病率,我们需要做的事情还很多。首先要了解诱发脑积水的具体病因有哪些,做好病因分析针对性的做好预防脑积水的准备效果会更加的明显,那么预防脑积水产生的具体措施又是什么呢?

脑积水如何预防

1、加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径,由于明显的脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率,

2、宣传优生知识,减少胎次,据有关资料表明,胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高,两胎以上者脑积水发生率明显上升,因此,宣传优生知识,减少胎次,是防止脑积水儿的途径之一,

3、提倡适当年龄生育从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势,一般25—29岁组发生率最低,但差异无显著性,30岁以后发生率就有递增趋势,因此,提倡适当年龄生育,对预防脑积水儿的发生有一定意义,

4、加强优生教育,提高人口文化素质,据有关统计资料提示,脑积水儿的发生与孕妇文化程度有关,孕妇文化程度越低发生率越高,文盲与半文盲者后代的患病率最高,所以要提高人口的健康素质,首先应提高人口的文化素质,以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。

临床表征:

单纯先天性胎儿脑积水的临床表现大多为头部增大、前囟门变大、颅骨缝分开。而复杂型胎儿脑积水可能还伴随其他先天异常。胎儿脑积水的预后主要取决于脑积水的形态及有没有合并其他的先天异常,包括中枢神经系统及其他器官的异常。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。从优生优育的角度讲,确诊胎儿患脑积水后,可以选择终止妊娠,防止脑积水患儿出生。

具体分类:

1.大脑导水管阻塞型:最常见(约43%),在超声波下可看见两边侧脑室及第三脑室皆扩大,这种类型的脑积水预后不好,患者死亡率为10%~30%,其智力发育也常受影响。

2.交通性脑积水:占约38%,所有脑室及蛛网膜下腔皆扩大,这种类型的脑积水预后较佳,死亡率约11%,80%以上的患者可以有正常的智力发展。

3.Dandy-Walkermalformation型的脑积水:约占12%,为第四脑室囊性扩大及小脑蚓部的缺陷,这种类型的患者死亡率为12%~26%,智力正常的几率为30%~60%。

看完了文章的这些介绍,相信大家也应该知道了脑积水并非大家所想象的那么复杂。只要所做的事情具有科学保障,都是可实施的。最后小编也希望大家可以加强自我健康的保护意识,从身边的小时坐起做好预防脑积水的准备。

小儿脑积水

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

小儿脑积水有哪些症状

小儿脑积水可能出现头部变大、囟门变宽、落日眼。 1、头部变大:头部变大就是小儿脑积水一个典型的症状。患了小孩脑积水的患儿,头围就会异常增大,在出生时开始,延续到数个月都是处于生长的状态。如果新生儿突然头部变得异常的大,且还处于不断的生长,变大过程中,应引起重视。 2、囟门变宽:新生儿的囟门没有闭合,属于正常生理现象,但如果出现囟门增宽,应考虑脑积水所致。 3、落日眼:落日眼是因为脑积水导致颅内增压,使孩子的双眼上视受到限制。表现就是眼球的下半部沉到下眼睑的下方,就像落日下降到一半的时候一样。

小儿脑积水做完手术会复发吗

复发的原因主要是,分流管梗阻、分流管的感染,以及一些机械故障导致复发。神经内镜下微创治疗时候,也有可能因为造瘘口的堵塞,而导致脑脊水有可能复发。我们临床上也确实遇到有复发的病例,就是脑积水不缓解,因为脑室腹腔分流术后,分流管容易发生一些机械故障、分流管感染、分流管梗阻、堵塞一些引起脑室系统,继续扩大,还得重新做手术。神经内镜我们通过内镜下做了微创,做了三脑室底的造瘘了,但是造瘘口,因为一些蛛网膜的一个粘连呀,或者一些其他的原因堵塞,堵塞造瘘口了,脑室就又扩张了。可能还得再做脑脊水的造瘘手术,或者甚至有的时候,还得再进一步做分流手术,来化解复发的脑积水。

脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。