急性胆囊炎的病理变化

患者如果包裹胆汁的胆囊出现了炎症,患者日常饮食当中摄取的食物会很难进行消化。而胆囊中的胆汁是用来消化一些胃部,或者小肠难以消化的一些食物,如果病情加重,还会引发胆囊穿孔症状。

1.单纯性胆囊炎:可见胆囊壁充血,粘膜水肿,上皮脱落,白细胞浸润,胆囊与周围并无粘连,解剖关系清楚,易于手术操作。属炎症早期,可吸收痊愈。

2.化脓性胆囊炎:胆囊明显肿大、充血水肿、肥厚,表面可附有纤维素性脓性分泌物,炎症已波及胆囊各层,多量中性多核细胞浸润,有片状出血灶,粘膜发生溃疡,胆囊腔内充满脓液,并可随胆汁流入胆总管,引起Oddi括约肌痉挛,造成胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症。此时胆囊与周围粘连严重,解剖关系不清,手术难度较大,出血亦多。

3.坏疽性胆囊炎:胆囊过分肿大,导致胆囊血运障碍,胆囊壁有散在出血、灶性坏死,小脓肿形成,或全层坏死,呈坏疽改变。

4.胆囊穿孔在坏疽性胆囊炎的基础上,胆囊底或颈部出现穿孔,常在发病后三天发生,其发生率约6~12%,穿孔后可形成弥漫性腹膜炎、膈下感染、内或外胆瘘、肝脓肿等,但多被大网膜及周围脏器包裹,形成胆囊周围脓肿,呈现局限性腹膜炎征象。此时手术甚为困难,不得不行胆囊造瘘术。

胆囊炎长期不治疗,很容易发展到化脓性胆囊炎,久而久之,患者的胆囊就离胆囊穿孔不远了。如果患者病情发展到了胆囊穿孔时期,很容易出现感染性休克等症状,由于这些症状的严重性,会造成疾病很难治愈。

胆囊炎

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急性胆囊炎和慢性胆囊炎区别

急性和慢性胆囊炎的区别有以下几点:1.急性胆囊炎是一个急性发作过程,患者暴饮暴食、喝酒、吃了一些油腻的食物后突然出现恶心、呕吐、右上腹痛的表现,发病比较急,慢性胆囊炎发病是一个慢性过程,患者会间断出现右上腹痛的表现,与饮食不规律有关。2.急性胆囊炎治疗周期短,及时治疗后患者很快会恢复,慢性胆囊炎治疗时间相对较长。3.急性胆囊炎一般需要给予抗感染治疗,需要静点一些消炎药,比如头孢类药物、莫西沙星等,慢性胆囊炎一般不需要抗感染治疗,常规的消炎利胆治疗就可以。4.慢性胆囊炎常常合并其它胆囊疾病,比如胆囊息肉、胆囊结石,必要时需要手术治疗。

急性胆囊炎和慢性胆囊炎区别

急性胆囊炎和慢性胆囊炎通常是根据患者病情的严重程度和病情的缓急来区分的,如果患者突然出现右上腹疼痛、疼痛的性质非常剧烈、伴有背部或者右侧肩胛部疼痛、出现恶心呕吐、发热等症状,称为急性胆囊炎。慢性胆囊炎患者出现右上腹或者上腹部隐痛、涨痛,疼痛时间比较长、有可能几个月时间,也有可能几年的时间,诊断明确之后也建议手术治疗。急性胆囊炎行超声检查的时候胆囊肿大、内部有可能有结石、胆囊壁有炎症、周围有可能有渗出等等,通常需要到医院来及时的治疗,必要时手术治疗。

急性胆囊炎和慢性胆囊炎区别

急性胆囊炎和慢性胆囊炎的区别非常大,主要包括以下方面。第一,两者的症状是不一样的。急性胆囊炎腹痛比较剧烈,常常伴有恶心,呕吐以及发烧。慢性胆囊炎腹痛比较轻微,可以伴有恶心,嗳气。第二,两者的体征也是不一样的。急性胆囊炎会出现明显的右上腹压痛,反跳痛以及肝区叩击痛,有的时候会合并肌肉紧张。慢性胆囊炎主要是表现为右上腹压痛,一般没有反跳痛和肌紧张,没有肝区叩击痛。最后,急性胆囊炎如果行B超检查可以发现胆囊增大,胆囊周围有渗出。而慢性胆囊炎一般表现为胆囊壁增厚,周围没有渗出。