焦虑症的诊断依据

临床分为广泛性焦虑和惊恐发作,后者又称急性发作。本病女性多于男性,约为2:1,大多数病例发生年龄为20-40岁之间。本病属心理性疾病,故心理治疗效果好,药物治疗也有确切的疗效。

临床表现

1.心理障碍:主观疑虑、焦躁不安、敏感激惹、注意力不集中、惊恐万分、濒死感。2.躯体症状:口干、胸闷、心动过速、尿频、腹泻、便秘癫痫便秘癫痫便秘癫痫便秘癫痫、发抖出汗、心悸、呼吸困难。3.运动症状:手抖、肌肉紧张、不安地来回走动。4.分型:广泛性焦虑和惊恐发作临床可有急性及慢性两类。

诊断依据

1.广泛性焦虑(1)过分的焦虑持续时间在半年以上;(2)伴植物神经功能亢进、运动性不安和过分警惕;(3)不符合强迫症、恐怖症、抑郁性神经症的诊断标准,且焦虑并非器质性疾病引起的。2.惊恐发作(1)无明显原因突然发生的强烈惊恐,伴濒死感或失控感;(2)发作时伴有严重的植物神经症状;(3)每次发作短暂(一般不超过2小时),发作明显影响日常工作;(4)1个月至少发作3次;(5)特别要注意排除甲状腺机能亢进及肾上腺嗜络细胞瘤、心血管病、自发性低血糖、内分泌病、药物戒断反应和颞叶便秘癫痫便秘癫痫便秘癫痫便秘癫痫所致的类似发作。(6)不符合忆症和恐怖症的诊断标准。(7)脑电图示X活动减少B活动增加。

治疗原则

1.心理治疗:认知治疗、行为治疗及分析性心理治疗,放松训练及催眠治疗等。2.药物治疗。

用药原则

1.焦虑症的治疗以心理治疗为主,配以药物治疗。2.急性惊恐发作时用安定肌注较好。3.对急性惊恐发作,以阿普唑仑及丙咪秦治疗效果较好。4.安定、阿普唑仑、多虑平及阿米替林对广泛性焦虑疗效好。5.忆梦返对催眠效果好,起效快,后遗作用少。6.治疗后阶段,患者可同时进行松驰训练、太极拳、瑜珈及气功训练。

辅助检查

本病是功能性疾病,但躯体症状众多,易于与躯体病相混,如冠心病、二尖辨脱垂、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、美尼综合征,血糖及电解质紊乱等,故临床上需作相应之检查,以排除躯体性疾病。检查框限“B”“C”均属排除性检查。

疗效评价

1.近愈:急性焦虑发作停止,情绪恢复正常。2.好转:主要症状显著减轻。3.未愈:主要症状无变化。

焦虑症

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心悸焦虑症

心悸焦虑症的患者会出现浑身无力、精神不振、坐立不安、手心冒汗、失眠多梦、心跳加快、心悸、心慌、胸闷、面色苍白等症状。患者需要到正规医院的心理科就诊,通过服用抗焦虑的药物进行治疗。心悸焦虑症的患者会出现手掌心出汗、心率加快、坐立不安、焦躁、睡眠质量下降、失眠多梦、尿频、尿急、头晕、呼吸急促、面色苍白、胸闷等症状。患者应该及时到医院的心理科就诊,通过服用抗焦虑的药物,配合与医生沟通交流。部分焦虑症的患者的确会出现心悸的表现,但是并不能代表心悸就是焦虑症,引起心悸的原因有很多,心率失常、心动过速、体质虚弱或者是忧伤过度等等都可能会引起患者心悸,建议您带您妻子去医院做一个详细的检查,找出病因对症治疗。

心得安治疗焦虑症

心得安是B-受体阻断剂,能够有效地控制自主神经功能增强引起的心慌,降低心率,减少外周阻力,有降低血压的作用。焦虑症时能够引起心悸,胸闷,气短,头晕多汗等自主神经功能增强的表现。事实上,许许多多的药物都有安眠成分,不建议盲目地用药物治疗焦虑症。如果是确诊的焦虑症,需要接受心理治疗和药物治疗。它的主要药理作用是抑制焦虑症的症状,适用药物后表现比较稳定、内心平静、情绪冷漠、反应迟钝,对周围事物也不太感兴趣。服用该药物虽然可缓解心悸等焦虑症状,但是对坐立不安表现还不够有效。

焦虑症吃什么好

您好,焦虑症患者应该多吃一些糖类及谷类食品可有效化解压力,改善不良情绪,代表食品有:蜂蜜、大麦、小麦、糙米等。维生素及矿物质食品有镇静、安神的效果,代表食品有:深绿色蔬菜、香菇、茄子、芹菜、南瓜、苦瓜、栗子、香蕉、桔子、杏仁、香橘等蔬菜瓜果。蛋白质食品则与情绪的安定有直接的关系,如奶制品,豆制品等食品也能使人得到有效的放松。此外,抗焦虑药物作为一种治疗焦虑症的药物也是非常好的,特别是苯二氮卓类抗焦虑药物、劳拉西泮、阿普唑仑和阿沙唑。临床比较推荐帕罗西汀,舍曲林,氟西汀,依司他普兰,文拉法辛等药物,通过上述药物治疗,可达到明显的治疗效果。焦虑症患者的第一种推荐药物是选择性戊胺再摄取抑制剂。得了老年焦虑症需要积极的去进行检查,看是由于疾病导致的老年焦虑,或者是由于环境因素导致的老年焦虑,这样才可以针对性的进行治疗,如果是由于原发病导致的就要先治疗本身的原发病。老年焦虑症通常可以吃心得安、劳拉西泮、丁螺环酮等。