脑积水导致头痛

一、头痛的特点

早期头痛不明现,随着脑积水的的加重头痛明显。以钝痛为主,通常在卧床休息较久时加重,早上头痛起床后消失。成人头痛往往伴有其他症状如智能改变、记忆力减退等。当然肿瘤引起的脑积水也具有肿瘤的头痛特点。

二、积水的病因

脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:

(1)先天畸形:中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,小脑扁桃体下疝等。

(2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒、梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道、或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。后天脑膜脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫和结核性脑膜脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫。

(3)出血:颅内出血(脑外伤、脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫、蛛网膜下腔出血等)后引起的纤维增生,脑脊液的吸收障碍。其中脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫和外伤引起最多见。

(4)肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分通路,较多见于第四脑室附近。常见肿瘤包括听神经瘤、室管膜瘤、脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫和儿童多件的髓母细胞瘤。

(5)其他:严重的维生素A缺乏等

三、临床表现

成人表现和儿童不同,成人表现为头痛、脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫、精神症状、记忆力减退、智能减退、行走不稳、步距增宽、大小便失禁等等。儿童临床表现与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm,本症则为其2-3倍,头颅呈圆形,额部前突,头穹窿部异常增大,前囟扩大隆起,颅缝分离,颅骨变薄,甚至透明,叩诊可出现“破壶声”。颞额部呈现怒张的静脉,眼球下旋,上巩膜时常暴露(日落征)。病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫脑炎脑炎脑出血脑出血垂体瘤失眠癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。

四、治疗

一般内科保守治疗无效。但是年龄不同也有差异。以下是不同情况的治疗方式:

(1)50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗。

(2)50%脑积水病儿症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗。

(3)病因治疗:切除占位病变,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻等。

(4)脑脊液分流术:绝大多数病人采用这样的手术方式。可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染、再阻塞的可能。成人一般采用脑室-腹腔分流术为好,目前此手术使用最多,一小时可以完成手术。

(5)对于成人或者儿童由于肿瘤压迫引起的阻塞,切除肿瘤后一般脑积水可以治愈。

小儿脑积水

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小儿脑积水有哪些症状

小儿脑积水可能出现头部变大、囟门变宽、落日眼。 1、头部变大:头部变大就是小儿脑积水一个典型的症状。患了小孩脑积水的患儿,头围就会异常增大,在出生时开始,延续到数个月都是处于生长的状态。如果新生儿突然头部变得异常的大,且还处于不断的生长,变大过程中,应引起重视。 2、囟门变宽:新生儿的囟门没有闭合,属于正常生理现象,但如果出现囟门增宽,应考虑脑积水所致。 3、落日眼:落日眼是因为脑积水导致颅内增压,使孩子的双眼上视受到限制。表现就是眼球的下半部沉到下眼睑的下方,就像落日下降到一半的时候一样。

小儿脑积水做完手术会复发吗

复发的原因主要是,分流管梗阻、分流管的感染,以及一些机械故障导致复发。神经内镜下微创治疗时候,也有可能因为造瘘口的堵塞,而导致脑脊水有可能复发。我们临床上也确实遇到有复发的病例,就是脑积水不缓解,因为脑室腹腔分流术后,分流管容易发生一些机械故障、分流管感染、分流管梗阻、堵塞一些引起脑室系统,继续扩大,还得重新做手术。神经内镜我们通过内镜下做了微创,做了三脑室底的造瘘了,但是造瘘口,因为一些蛛网膜的一个粘连呀,或者一些其他的原因堵塞,堵塞造瘘口了,脑室就又扩张了。可能还得再做脑脊水的造瘘手术,或者甚至有的时候,还得再进一步做分流手术,来化解复发的脑积水。

脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。