肛周脓肿在治疗时应遵循哪些原则

肛周脓肿给许多朋友造成了困扰,生活中朋友们要做好有效的预防措施来防止肛周脓肿的发生。肛周脓肿的治疗需要注意什么呢?下面就请专家为我们详细讲讲肛周脓肿治疗原则。

肛周脓肿是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染,并形成脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。

肛周脓肿由于脓肿发生的位置和起因的不同,临床表现也不尽相同。细菌感染引起肛门直肠周围脓肿的主要症状是:起初发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块;继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受、大便秘结、红肿发热、坠胀不适、里急后重、坐卧不宁、排尿不畅,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、寒战、食欲不振、神疲乏力等全身中毒症状。一般1周左右即可形成脓肿。脓肿形成后在肛门周围或直肠指诊可以触到波动、柔软的脓腔。此时用注射器穿刺可抽出脓液。如行切开排脓处理,或自溃流脓后,局部疼痛、发热等症状就会缓解或消失,体温下降,全身情况改善。

【肛周脓肿治疗原则】

脓肿形成早期,可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣,通便、热水坐浴、理疗、休息等)。脓肿形成时,即应手术引流。对症支持疗法。在脓肿切开引流时,若发现明确的内口,可同时行挂线术。

辅助检查:肛门指检、穿刺液的培养、血常规检查。

专家提示:肛周脓肿在治疗时应遵循哪些原则,规律而畅通的大便、良好的卫生习惯,是预防肛周脓肿的有力措施。若发现明确的内口,可同时行挂线术。

肛周脓肿

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

肛周脓肿如何治疗

肛周脓肿的治疗方法有很多:1、药物治疗,也就是抗感染,对于一些表浅的脓肿可以口服广谱的抗生素就可以了,对于范围相对大或者位置相对比较深的一些深部或范围大的脓肿,往往需要联合用药,当然还可以用中药外敷或者外洗,中药外洗的有苦参汤、止痛如神汤等外洗或坐浴。肛周脓肿在初期的时候,可以用如意金黄散外敷,或者在肛周脓肿溃破以后用提脓丹或九一丹化腐提脓、去腐生肌。当然还可以采用中药内服,在明代的时候,在《外科精要》中就提出了如果在肛周脓肿初期的时候予以一些消散的中药,在成脓期可以给一些托毒的中药治疗,当然在临床上具体可以用一些仙方活命饮、透脓散、黄连解毒汤或托里消毒散,根据具体情况来选择药物。2、手术治疗,肛周脓肿手术治疗是根治肛周脓肿唯一的办法,可以采用切开排脓或肛周脓肿一次性根治术。根据患者的具体情况来选择治疗方法。

肛周脓肿会引起哪些并发症

肛周脓肿会导致肛门部疼痛,胀痛,排便时加剧,从而导致患者不敢排便。故长期的肛周脓肿会引起便秘。二高位的肛周脓肿。可能会引起全身的炎症反应,出现高热,寒战等,继而会出现头痛,疲倦,食欲不振等。三脓肿向会阴部扩散,会引起会阴部的疼痛,导致排尿困难。四感染入血。可引起脓毒血症,败血症等。五合并有糖尿病。会发展为坏死性筋膜炎,危及生命。六肛周毛囊炎。这种疾病好发于尾骨及肛门周围,有排脓的外口和短浅的窦道。特征是在外口内有毛发和小毛囊。七肛瘘。肛周脓肿成脓后经肛周皮肤或肛管直肠粘膜破溃或切开排脓,脓液充分引流后脓腔随之逐渐缩小,脓腔壁结缔组织增生使脓腔缩窄,形成或弯或直的管道。八脓液流出。刺激肛门周围皮肤,易导致瘙痒及皮肤湿疹。九若反复发作经久不治,一方面导致肛门挛缩排便困难,另一方面侵犯括约肌,容易导致肛门失禁。

肛周脓肿发病率高吗

肛周脓肿是常见的肛周直肠疾病,占肛肠疾病的8%~25%,任何年龄均可以发生。临床上以20到40岁的青壮年多见,男性比女性发病率高,男女比例约为4:3。相关的研究表明,饮食辛辣刺激,有吸烟饮酒习惯,有不良生活习惯,如排便时间长等人群,肛周脓肿发病率要显著增高,对于炎症性肠病,肛肠病,肛周脓肿发病率明显高于其他人,且预后不良。全身疾病如糖尿病,白血病,再障,营养不良导致机体抗感染能力低下,也易诱发肛周脓肿。其中有克罗恩病史的患者肛周脓肿发病率高,性激素也是肛周脓肿的诱因之一。由于肛腺的发育和功能主要受人体激素调节,新生儿和婴幼儿,青年男性体内雄性激素水平较高,肛腺和脂腺发达,容易发生肛腺感染,肛周脓肿发病率高。