腰椎间盘突出症的CT检查报告单

在腰间盘突出征的CT影像中是很轻易扎到这个腰部的病变的,假如医生能小心的检查。下面小编就介绍下这个腰椎间盘突出的CT检查,希望对大家有所帮助。

在腰椎间盘突出症的诊断中,可以清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位等的形象,同时可显示椎板、黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况。CT对腰椎间盘突出症的正确诊断率约为90%以上。在CT检查中,腰椎间盘突出症的表现主要为:

1.腰椎间盘膨出正常情况下,椎间盘后缘与椎体骨性断面的边缘平行,在腰椎间盘膨出的患者,椎间盘的后缘出现一弥漫性膨出。其密度大于硬膜外脂肪,而明显低于椎体,呈密度均匀,且与椎体后缘距离基本相等而对称的膨出影像。

2.腰椎间盘突出当椎间盘破裂致腰椎间盘突出时,呈软组织密度的髓核进入到低密度的硬膜外脂肪存在的区域,形成密度不同的影像。侧位突出时,在椎间盘破裂的平面上,两侧对比,软组织密度影呈不对称性:当中央腰椎间盘突出时,明显突出的椎间盘密度影向正中方位的突出(或略偏左或右),并压迫硬脊膜囊使之呈新月状。

3.腰椎间盘脱出脱出的髓核密度高于硬脊膜和硬膜外脂肪的密度,当硬膜外间隙发现软组织密度影时,代表了突出的髓核的碎片。

4.硬脊膜囊变形硬脊膜及其内容物的密度低于椎间盘。CT在椎间盘的层面上可以清晰地显示出由于硬脊膜和椎间盘的密度差所形成的分界线。硬脊膜囊与椎间盘的分界面在上腰段一般呈凹陷形,在腰4平面呈直线,在腰5骶1平面略凸。当突出物极大,并属于中央型突出或突出物的极大的碎片嵌顿在椎管时,才可能使硬脊膜囊显著变形甚至呈新月状。此时,椎间盘密度影与硬脊膜囊密度影失去了界线的空隙,而密切接触在一起,由于二者密度的差异,可以看出硬脊膜囊的变形,并伴有突出的椎间盘或脱出在椎管内的髓核的较大碎片的密度影。

腰椎间盘突出症

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腰椎间盘突出症是不是绝症?

腰椎间盘突出症这个病,实际上恰恰相反,它是完全可以治愈的。比如给椎间盘突出做了一个腰椎的融合手术,它就再也不会突出了,这个病就完全治愈了。 但是医生不会一开始就做这一步,因为手术创伤比较大,花费也比较高,而且对腰部的活动会产生一定影响,尤其是年轻病人,基本上不会做这个手术。 所以说会尽量选择那些性价比比较高,手术创伤比较小的治疗。作为初始治疗,有可能会发作,但是这是一个阶梯治疗的手段,很多椎间盘突出第一次发作的病人,80%都可以通过保守治疗治好,如果保守治疗无效,再进行下一步的微创手术治疗,有90%的病人终生不会出现复发,复发的病人只占10%左右。

腰椎间盘突出症如何治疗

腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗,腰椎间盘突出80~90%通过保守,通过静养症状,所以保守病人是大量的。手术病人只占10~20%,保守治疗包括卧床休息,理疗、推拿、按摩和药物治疗。还有介入手术治疗,介于保守和手术之间一个介入治疗,像射频、臭氧和切吸。手术治疗现在包括微创、椎间孔镜下髓核摘除、椎间盘镜髓核摘除和显微镜下髓核摘除术。传统的开放大手术。切除椎间盘手术现在已经很少应用,还有人工椎间盘置换,这是近几年发展起来的。

腰椎间盘突出症怎么分类

腰椎间盘突出症的话,根据它的突出的程度。我们分为膨隆型、突出型,和脱出型,椎间盘的膨出,相对是比较轻的,纤维环的部分的破裂,突出的话,纤维环基本上完全破裂,不过并没有掉出来,那么脱出的话,就是纤维环完全破裂。那么中间的髓核掉出来,跑到椎管里头来,脱出是腰椎间盘突出症里头,最重的一型,膨出是相对轻的一型,不过每一型我们在诊断的时候,诊断都是腰椎间盘突出症,而不应该诊断腰椎间盘膨出,或者是脱出。