结核病就诊主要程序

结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,人与结核病斗争了几千年,已取得很大的成功。但近年来,结核病又有回升势头。在结核病中以肺结核为最多。

一般情况下,咳嗽、咳痰三周以上或有咯血症状者,应尽快到当地的结核病防治机构就诊。结核病防治机构有严格的就诊程序。主要程序有:

第一步,患者到结核病防治所就诊后,医生首先会详细问诊,确定是否是可疑结核病症状者。对可疑结核病症状者将开具痰检申请单和胸片申请单,请患者进行痰菌检查和x线检查。

第二步,到检验室检查三个痰标本(夜间痰、清晨痰和即时痰),若患者一次未带三个痰标本,先查即时痰,然后医生会发给患者两个痰盒,嘱患者次日带“夜间痰和清晨痰”进行检查。到放射科拍摄胸片(成人胸部正位片一张,儿童加拍一张侧位片)。

第三步,痰检查结果、x线检查结果出来后,如果被诊断为结核病,医生将对患者进行第二次问诊。重点询问患者的详细地址、有无结核病史、是否服用过抗结核药物,确定新发、复发和初治、复治。对复治患者还要询问服药时间、种类、原治疗单位等,并做好结核病患者的登记。然后开出处方,嘱患者将药物带回家服用。根据不同患者可能还要做其他的检查项目(如肝功检查等)。

第四步,患者凭处方到药房取药。患者按照医生嘱咐按时服药,定期复查,直至治愈。

要战胜结核病,一定要坚持执行五个原则,即早期、联合、适量、规律、全程用药,这是治愈结核病的关键。

早期:早期治疗是指一旦发现并确诊结核病后立即给药治疗。联合:是指根据病情选用两种以上抗结核药物联合治疗。适量:是指按病情和患者个体情况给予不同的药量,过大过小都不适宜。规律:就是患者要严格按照化疗方案规定用药,不可随意更改,不可间断。全程:是指要按照方案所定的疗程坚持用药,短程化疗一般为6~9个月。

一旦发生肺结核,要立即开始药物治疗,治疗中要坚持不间断地用药,一次也不能缺少,万一缺少一次,要马上补上,这样治疗的成功率可达98%以上,复发率仅为2%。化疗有两种,一种是标准化疗,用药时间长达1。5~2年;一种是短程化疗,用药时间短,9个月左右,而且疗效较标准化疗更高。因此,短程化疗是现代治疗肺结核病的主要手段。

目前,由于结核病患者不合理、不规律治疗,加之一些医院追求经济利益,不为患者转诊,使得结核病患者不能归口治疗,导致原发和初始耐药者高达35%,治愈率明显下降。因此,只有严格采取适当的治疗方案,抓住初治时机,完成规定的疗程,才能最后根治结核病。

肺结核

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肺结核是特病吗

肺结核不能办特病,肺结核是一种慢性的呼吸道疾病,很有可能会出现浑身无力或者发烧,也会导致食欲下降以及体重明显消退,有些抗结核性药物进行治疗,治疗一段时间后,病情可以得到控制。并且在自己治疗肺结核疾病的时候,一定要去医院定期的进行复查。

强阳性肺结核是普通肺结核吗

强阳性肺结核并不是普通的肺结核,肺结核皮试如果显示强阳性,应该进一步到医院做肺结核检查,结核皮试强阳性说明存在结核感染,感染可能是目前正在感染,也可能有既往的感染史。肺结核是一种常见的疾病,患者通常会出现咳嗽咳痰等症状,可以通过口服抗结核的药物治疗,这种疾病具有很强的传染性,糖尿病患者、HIV感染者、老年人都是易感人群。

中医治疗肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的肺部感染性疾病,中医治疗肺结核只能起到止咳化痰功效,由于结核杆菌有耐药性,患者应就诊感染科通过规范服药治疗结核病,部分结核患者在规律治疗两周后体内结核菌90%可被消灭。目前的话,不建议纯中药治疗,当前一般都会推荐通过西医治疗与中医治疗相结合的方法,对于营养不好的患者来说,在中西医结合治疗的同时,也应该注意营养的补充。肺结核在中医中被称为肺痨,从中医辩证施治的角度来说,是因为正气不足,邪气入侵体内,肺结核患者一般都会有咳嗽、半夜出汗等症状。中医治疗肺结核用药与西医治疗肺结核用药有不同之处,西医治疗肺结核有固定的抗结核药物,有具体的服药剂量和方案,而中医治疗肺结核主要是根据患者的症状、体征,对肺结核的证型进行分析,根据肺阴亏虚,虚火灼,肺气阴两耗等不同的证型辨证用药,比如可以分别应用月华丸,百合固金汤,补肺汤加减。