心脏瓣膜置换有年龄限制吗 心脏瓣膜置换适应症介绍

人的心脏主要有四个瓣膜,如果因为一些因素,导致瓣膜无法完全关闭或者瓣膜变得狭窄了,这种的情况一般统称为心脏瓣膜病。患上心脏瓣膜病之后,若不及时进行修复或治疗,就会导致心脏患其他更严重的问题。因此,一般患上心脏瓣膜病,都是需要通过修复或者置换心脏瓣膜来治疗的。

当人们被检查出患上心脏瓣膜病时,大多数人都会想要通过手术来治疗。而治疗心脏瓣膜病的手术一般是置换心脏瓣膜或者修复心脏瓣膜两种,但目前较为常见的治疗方法是心脏瓣膜置换手术。虽然手术没有年龄限制,但如果患者年龄太小,手术后就极容易复发;如果患者年龄太大,又容易增加手术风险。因此,并不是所有的心脏瓣膜病患者都适合做心脏瓣膜置换手术,下面就一起来详细了解一下,心脏瓣膜置换手术的适应症吧。

1、二尖瓣狭窄

瓣叶没有损伤,活动都比较好,只有交界的部分粘连或者瓣下轻微的损坏,这时就可以采取行闭式扩张术或者直式成形术。

2、二尖瓣关闭不全

二尖瓣瓣环扩大或者交界处部分瓣叶卷曲,这时可以采取直式成形手术。但若是成形手术没办法完全治疗或者是治疗失败,就必须采取置换手术。

3、三尖瓣损坏

一般情况下,三尖瓣损坏并不需要做置换手术。但是如果非常严重的话,就必须得做置换手术了。

4、主动脉瓣狭窄或者主动脉瓣关闭不全

青少年主动脉瓣狭窄的话,可以直接采用直式切开手术;但若是中老年的话,就只能采取置换手术。主动脉瓣关闭不全,则需根据形成原因来定,若是轻度脱垂,可以直接采用成行手术;否则只能采取置换手术。

5、肺动脉瓣病变

大多数是先天性畸形,其实很少会换的。

所以如果不慎患上了心脏瓣膜病的话,首先不要着急做心脏瓣膜置换手术,一定要先了解清楚自己的具体情况。如果已经做了心脏瓣膜置换手术的患者,就需要调整好心态,充分休息,避免感冒,不要做剧烈运动,不要过度劳累,饮食需清淡,还需要定期去医院复诊。

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心脏瓣膜置换术后腹胀是怎么回事

心脏瓣膜置换术后腹胀一是术后心功能未完全恢复,或其他原因引起的心功能衰竭,胃肠道淤血是导致术后腹胀的首要原因。二是患者长期的卧床,胃肠道蠕动慢、饮食、大便没有规律也可导致腹胀。三是术后口服抗凝药物,要检查一下看是不是在正常范围内,避免因消化道出血引起术后的腹胀,瓣膜手术之后要定期的复查。明确治疗效果和恢复调整的情况,如果是心功能不全导致,要给予纠正心衰治疗,其次可以服用一些益生菌,同时要注意少量多餐,进食一些容易消化的食物,避免刺激性酸辣食物。同时要注意保持大便通畅注意休息,保持充分良好的睡眠避免劳累。口服华法林的瓣膜病患者,术后要注意其他药物、食物对血凝的影响,定期复查血凝四项,最好要咨询手术期间管床大夫,根据结果来调整华法林的用量。找医生看看有必要,饮食上多吃蔬菜水果,下床轻微活动也是必须的。手术后是需要一个恢复过程的,应合理饮食,易清淡,不易尽早大补。适当活动,不宜过度劳累。

心脏瓣膜置换术后心律失常该怎么办

心脏瓣膜置换这个在我们心外科是非常经典的一个手术,好多风心病的病人都会做这个手术。 但是瓣膜置换术以后出现的心律失常也是非常多见的。 当手术完以后回到病房,病人出现心律失常了,那么这种情况往往要找原因。看看这个病人有没有一些心功能的问题,术前的心功能调理的怎么样,有没有这个出入量的不平衡,电解质有没有紊乱。比如说病人出现室速、室早了,会不会有低钾,要进行电解质的一些监测。 有没有酸碱失衡、有没有代酸、代谢性酸中毒。如果是这些情况的话,咱们做出相应的一些处理以后,心律失常就可以慢慢的减少甚至治愈了。 当然还有一些晚期的比如说做完手术好长时间以后,病人反复的出现房扑、房颤,这就是和手术相关的一些引起瘢痕,手术以后它会有瘢痕,就沿着瘢痕屏障形成解剖屏障进行折返,这样一个心律失常这种情况,往往药物治疗效果不好,我们就建议病人做射频消融进行根治。

心脏瓣膜手术

病变导致瓣膜增厚、挛缩、钙化和其他导致瓣膜狭窄、瓣膜功能不全或狭窄合并瓣膜功能不全的原因,需要进行瓣膜置换手术。对于二尖瓣和三尖瓣关闭不全,瓣膜没有明显增厚、挛缩和钙化,可以尝试整形手术。这个手术不是支架手术,一般心脏瓣膜疾病主要是心脏瓣膜的狭窄或者是缺损,需要做瓣膜扩张术或者是修补术。而支架手术主要是治疗冠心病冠状动脉狭窄的。