急性肺栓塞的前兆是什么

急性肺栓塞是由于血栓堵住了肺部血管形成的引起的肺组织坏死,属于比较严重的疾病,一般情况下,急性肺栓塞的发病比较急,如果不及时采取措施,可能会有生命危险。一般情况下,急性肺栓塞的前兆是呼吸困难、胸痛以及咯血,也是肺栓塞的典型症状。

急性肺栓塞的前兆

1、呼吸困难,可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视。

2、咯血,多在梗死后24h内发生,量不多,鲜红色,数天后可变成暗红色,发生率约占30%。慢性栓塞性肺动脉高压的咯血多来自支气管黏膜下支气管动脉系统代偿性扩张破裂的出血。

3、胸痛,较大的栓子可引起剧烈的挤压痛,位于胸骨后,难以耐受,向肩和胸部放射,酷似心绞痛发作,约占4%,可能与冠状动脉痉挛、心肌缺血有关。

急性肺栓塞的治疗

1、急性肺栓塞,如果时间在24小时以内,首先需要严密监测生命体征,卧床休息,避免剧烈运动,以防止深静脉的血栓继续脱落。

2、采取溶栓治疗,因为肺部是双重血供,由肺动脉和肺静脉双重供血,所以对于肺栓塞的患者,溶栓时间窗可以延迟到2周以内。

3、可以应用抗凝治疗,对于肺栓塞的患者除了溶栓以外,还可以应用低分子肝素进行抗凝,一般来讲是12周。抗凝药物可以防止血栓形成,有溶栓的作用,部分患者特别敏感,容易出现出血的并发症,所以开始时要联合应用,再监测凝血功能。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定 协定

医患问答

更多

急性肺栓塞的并发症有哪些

急性肺栓塞的并发症有:1、急性肺栓塞会影响肺功能,在肺栓塞后,其肺的血管堵塞会导致肺组织的坏死,然后导致肺梗死。2、肺栓塞后,由于其肺组织的损伤、坏死,最后可能导致肺动脉压力升高,会导致右心衰竭,而右心衰竭会导致患者的水肿、肝脏肿大、腹水的形成。3、心衰后容易导致心律失常,如早搏或室性心动过速等心律失常的情况。4、由于肺呼吸功能的减退,可能会容易复发的肺栓塞的情况。5、右心衰后导致患者致残的情况。

急性肺栓塞的检查项目有哪些

急性肺栓塞的检查项目有低碳酸血症检查、D-二聚体检查、心电图检查、心脏彩超检查、同位素的检查、肺血管CT、肺动脉造影。1、做低碳酸血症检查,要化验其血气分析,肺栓塞的表现主要是低氧血症。2、如果D-二聚体检查的水平正常,那么基本可以排除肺栓塞。3、心电图往往表现为心前导联上V1到V6导联,或者下壁的导联ⅡⅢaVF导联,往往表现为非特异性的ST段和T波的改变,另外它可以有S1Q3T3现象。4、心脏彩超检查主要是观察其有没有右心室的肥大、肺动脉压力增高。5、可通过同位素的检查,也就是核素显像,检查肺的通气血流灌注是否匹配来判断。6、肺血管CT可发现其肺动脉栓塞的部位、程度。7、最终确诊肺栓塞可做肺动脉造影,这时能更进一步明确肺动脉栓塞的部位、严重程度。

急性肺栓塞的发病原因有哪些

急性肺栓塞的发病原因有以下几方面:1、所有能够导致血液淤滞的情况下,尤其是静脉系统的血液淤滞原因,都可能会导致肺栓塞。2、所有能够导致静脉内皮功能损伤的一些原因,也是可以导致急性肺栓塞的。3、能够导致血液粘稠度增加的情况,都可能会导致肺栓塞。4、一些大手术、大创伤、严重骨折、关节置换、肿瘤,可能会导致肺栓塞。5、另外服用一些药物,尤其是避孕药物、激素。6、老年人的血管内皮损伤。7、久病卧床不起的情况,容易形成血液的淤滞,血液粘稠度的增加,比较容易形成血栓,这种情况就容易导致急性的肺栓塞。8、还有其它一些血液系统的遗传性疾病,导致凝血功能障碍等。