产褥感染在医院是如何诊断的?

产褥感染最常见和最重要的临床表现是发热.但是引起产后发热的原因除产褥感染外,尚有泌尿道感染、呼吸道感染、乳腺炎、副官产腹部切口感染及其他一些非感染性疾病。因此,对于产后发热,应仔细询问病史和体格检查,根据临床表现和辅助检查结果.首先搞清楚是否感染,其次明确感染的部位和性质,最后确定病原体种类。

产褥感染如何诊断?

(一)产褥感染的诊断标准

1.产后24小时内体温超过38℃或持续不恢复正常,实验室检查白细胞显著增高类核左移,并有毒性颗粒。

2.会阴伤口红肿压痛及下腹痛。

3.下限及子宫体压痛,子宫复旧不良.恶涝有臭味。

4.确定产褥感染的病原菌。主要取官腔分泌物做培养。

5.产后持续发热,除外泌尿道、乳腺及上呼吸道感染,也诊断为产褥感染。

(二)产褥感染的鉴别诊断

1.产诲中暑发于炎热夏季,为产妇产褥期内在高温闷热环境中出现的一病。主要表现为恶心、呕吐、心悸、发热,甚至谙妄、抽搐、昏迷。

2.产后菌痢发热伴腹缩,大便次数增多,脓血使,里急后重,肛门坠胀。检查,镜下可见红、白细胞或脓球。

3.乳腺炎发热,伴乳房肿痛,局部压痛,灼热,腋下淋巴结肿大。

4.产褥期上呼吸道感染产后发热,但多以咽痛、头痛、咳嗽、咯痰为主要症状,下肢无压痛,子宫复旧好,恶露正常。

由于产褥感染可能会引发患者全身性的感染,所以后果往往是很严重的,所以对于产褥感染的诊断需要尽早,那么我们在产后一定要注意身体的异常症状,出现了疑似产褥感染的症状,要及时到正规的医院进行诊断.

产褥感染

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产褥感染三大主要症状

发热,腹痛和异常恶露是最主要的临床表现,由于机体抵抗力不同,炎症反应的程度范围和部位的不同,临床表现有所不同。根据感染发生的部位将感染分为以下几种类型。一,急性外阴阴道宫颈炎,表现为局部灼热坠痛肿胀,炎性分泌物,刺激尿道可出现尿痛尿频尿急,针孔流脓阴道与宫颈感染者粘膜充血水肿溃疡化脓。一般体温不超过38度。二,通常剖宫产腹部切口子宫切口感染,局部红肿触痛,组织侵入者有明显的硬结并伴有浑浊液体渗出,伴有脂肪液化者渗出物呈黄色浮油状严重感染组织坏死,切口部分或全层裂开伴有体温明显升高超过38度。三,急性子宫内膜炎子宫肌炎,临床表现为产后三到四天开始出现低热下腹,疼痛及压痛恶露增多且有异味儿,早期不能控制病情加重出现高热头痛心率加快,白细胞及中性粒胞增高。四,急性盆腔结缔组织炎,急性输卵管炎临床表现为一侧或双侧下腹持续性剧痛,初级攻防组织增厚会有边界不清的实质性包块压痛明显,常常伴有寒颤和高热。五,急性盆腔腹膜炎弥漫性腹膜炎会出现全身中毒症状,高热寒战恶心呕吐腹胀,下腹剧痛,下午压痛反跳痛,刺激肠管和膀胱会导致腹泻里急后重及排尿异常。六,血栓性静脉炎,其中盆腔血栓性静脉炎可以表现为子宫内膜炎出现寒战高热且反复发作持续数周,下肢血栓静脉炎表现维持着持续胸痛,痛局部静脉压痛和初级应所长包括下肢皮肤发白。七,脓毒血症败血症,病情加重,细菌进入血液循环引起脓毒血症败血症,尤其是当感染血栓脱落时可导致肺脑肾囊肿和肾衰死亡。

上呼吸道感染感染

上呼吸道感染后主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、头疼、嗓子疼、咳嗽、声音嘶哑,这些都属于上呼吸道感染或者叫咽炎、急性咽炎的症状。再根据局部的症状,比如流鼻涕还是嗓子疼来局部处理,如果流鼻涕的症状较重,就可以用热毛巾湿敷,从而鼻子会很快通气;如果嗓子疼的症状较重,可以用喉宝、金嗓子喉片或者草珊瑚含片。

食肉菌感染

细菌感染:严重腹泻(有时伴随有呕吐),同时有腹痛、血便、发烧,往往是病毒或细菌(大肠杆菌、沙门氏菌等)导致的。这种感染某些是可以自我愈合的,但某些也可能非常严重(例如由半生不熟的肉类里含有的大肠杆菌导致的感染)。因为情况是比较复杂的,你现在的情况建议你及去医院的消化内科去就诊的,检查清楚然后在医生的指导下使用一些抗菌的药物进行治疗,避免耽误了病情的,建议你平时多注意自己的饮食情况,少吃辛辣刺激油腻的食物的,注意自己的饮食卫生。