石膏固定为何有出现腰椎的前突

你们可否了解,在很多的表面上,石膏的内固常会导致椎体向前方突起,那为何石膏固上,石膏的固定经常让椎部突起,那是哪些原因石膏固定会出现腰椎前突呢?下面看下小编的介绍,希望对大家有点帮助。

脊柱大型石膏固定后,常使脊柱过伸,从而加大腰椎间盘突出,同时,由于腹壁肌肉收缩力下降,内脏不同程度地下垂。脊柱过伸和内脏下垂均使肠系膜上动脉和腹主动脉之间的角度减小,肠系膜上动脉更为紧张,而使十二指肠水平部受压,从而导致近端十二指肠和胃的扩张。胃的扩张又促使横结肠和小肠向下移位,肠系膜上动脉、腹主动脉和脊柱之间的间隙进一步减少,加剧了十二指肠的压迫。继之,使肠系膜上静脉阻塞,导致胃肠道的充血和坏死。

大型石膏固定后,肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部引起机械性阻塞,从而导致进行性胃扩张而引发的症候群称为石膏综合征。临床症状以呕吐、低血钾症、血容量减少为常见,严重者可发生休克而死亡。

肠系膜上动脉在腹腔动脉的稍下方起于腹主动脉的前壁(约第一腰椎水平)。主干沿胰头的后方下行,经十二指肠水平部的前面,进入小肠系膜根部,斜向右下行走。它和腹主动脉形成一交角,平均为41度。十二指肠全长25左右,可分为上部、降部、水平部和升部四部分。其升部自腹主动脉前方斜向左上至第二腰椎左侧,再向前下转折续于空肠。转折处所形成的弯曲称为十二指肠肠曲,十二指肠空肠曲借treitz韧带固定于腹后壁,为整个小肠中最为固定的部分。十二指肠水平部也完全固定于腹后壁,其前方为肠系膜上动脉,后方为腹主动脉和脊柱。由于以上的解剖特点,使十二指肠水平部极易受压。大型石膏固定使脊柱过伸,加重了腰椎间盘突出要及时预防。

所以说,大家对这个石膏固定对腰部的影响也有了深刻的理解,因此大家在这个方面还是要引起足够重视。希望上述的内容对你有帮助。祝您身体健康!

腰椎间盘突出症

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腰椎间盘突出症是不是绝症?

腰椎间盘突出症这个病,实际上恰恰相反,它是完全可以治愈的。比如给椎间盘突出做了一个腰椎的融合手术,它就再也不会突出了,这个病就完全治愈了。 但是医生不会一开始就做这一步,因为手术创伤比较大,花费也比较高,而且对腰部的活动会产生一定影响,尤其是年轻病人,基本上不会做这个手术。 所以说会尽量选择那些性价比比较高,手术创伤比较小的治疗。作为初始治疗,有可能会发作,但是这是一个阶梯治疗的手段,很多椎间盘突出第一次发作的病人,80%都可以通过保守治疗治好,如果保守治疗无效,再进行下一步的微创手术治疗,有90%的病人终生不会出现复发,复发的病人只占10%左右。

腰椎间盘突出症如何治疗

腰椎间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗,腰椎间盘突出80~90%通过保守,通过静养症状,所以保守病人是大量的。手术病人只占10~20%,保守治疗包括卧床休息,理疗、推拿、按摩和药物治疗。还有介入手术治疗,介于保守和手术之间一个介入治疗,像射频、臭氧和切吸。手术治疗现在包括微创、椎间孔镜下髓核摘除、椎间盘镜髓核摘除和显微镜下髓核摘除术。传统的开放大手术。切除椎间盘手术现在已经很少应用,还有人工椎间盘置换,这是近几年发展起来的。

腰椎间盘突出症怎么分类

腰椎间盘突出症的话,根据它的突出的程度。我们分为膨隆型、突出型,和脱出型,椎间盘的膨出,相对是比较轻的,纤维环的部分的破裂,突出的话,纤维环基本上完全破裂,不过并没有掉出来,那么脱出的话,就是纤维环完全破裂。那么中间的髓核掉出来,跑到椎管里头来,脱出是腰椎间盘突出症里头,最重的一型,膨出是相对轻的一型,不过每一型我们在诊断的时候,诊断都是腰椎间盘突出症,而不应该诊断腰椎间盘膨出,或者是脱出。