乳腺癌手术的并发症如何预防和处理

乳腺癌手术的并发症主要有术后感染、出血、皮瓣坏死、肩关节活动受限、上肢水肿等。第一是术后感染，切口感染为最常见并发症，要术前加强营养，清除已有感染灶。第二是出血，预防主要靠术中仔细止血，对于有凝血功能障碍的患者，可在术前适当补充凝血因子或者其它血液制品，以提高凝血功能。第三是皮瓣坏死，这多发生于切口中段，皮瓣张力最大处，或者因为皮瓣剥离较薄，使皮瓣血供不足，导致皮下有积液与胸壁粘连。预防措施是在术前设计合理的切口，术后纠正贫血及低蛋白血症，注意营养。肩关节活动受限，术后早期进行肩关节锻炼将有利于肩关节功能恢复。术后如果不早期进行适当的功能锻炼，会影响肩关节活动，因此提倡术后在医师指导下进行早期的肩关节的功能锻炼。第五是上肢水肿，术后患侧上肢的功能锻炼，促进血液循环和淋巴回流，有利于预防和减轻上肢水肿。如果发生上肢水肿，抬髙上肢，穿弹力袜及弹力绷带，局部按摩、热疗等方法都能预防上肢水肿。