治疗心衰为何要利尿呢

利尿有两个作用,一方面就是它会出现左心衰的时候,出现肺的瘀血、水肿,会引起呼吸困难,利尿以后它能够减轻肺水肿,肺的瘀血水肿,会降低肺内的,甚至是有一些胸腔积液的患者,胸水会减少,所以它会减轻肺的,水对肺的压迫,所以说呼吸会改善,血氧会升高。另一方面就是利尿以后,它能够减少全身的有效的血液量,我们叫有效循环血容量,就是全身的血容量一少了以后,整体的心脏负担就会减轻,它可以减,也是减轻了心脏的一个前后,前负荷为主,这个大家得注意的就是,因为利尿它会丢失一些,我们叫做电解质,主要是说钾纳氯,尤其是钾,因为钾对心脏很重要,如果说一旦出现低钾的话,会诱发各种的心律失常,像早搏、房颤、甚至是室颤,这些比较严重的情况,所以说要注意利尿以后,要注意查一下血,电解质的问题,经常到医院化验一下。

本内容仅供医学知识科普使用

不能替代专业诊疗意见,具体决策请遵医嘱

协定

医患问答

更多

心衰用药

抗心衰药物主要有以下几类,1.利尿减轻心脏负荷药物,如呋塞米,螺内酯,托拉塞米,托伐普坦,氢氯噻嗪等;2.抑制心室重构药物,如培哚普利,贝那普利,厄贝沙坦,缬沙坦等;常用的抗心衰药物主要有利尿剂,其中包括氢氯噻嗪、呋塞米等。ACEI/ARB类药物,代表性药物有培哚普利、福辛普利、厄贝沙坦等。

心衰指数

心衰指数指标升高通常是指患者心衰程度加重和预后不良。脑钠肽作为心衰鉴别诊断及预后评估的一个重要参数。如果有喘息气促,不能平卧,水肿,胸闷时,如果以前存在冠心病,风心病,高心病或者扩张型心肌病等各种心脏病病史患者,就考虑心衰可能,需要检查心衰指数。没有心衰病史的患者BNP通常小于80ng/L。一般N端心房钠尿肽的值小于300ng通常不考虑心衰的可能。

心衰指数

广义上认为心衰指数即判断心衰的指标,常用的有B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度。左心室射血分数也是判断心衰的一个重要指标。在正常人体中心衰指数指的是bnp的值,当这个值小于200的就是没有心衰的问题,超过400的为心衰的指标,若是长期高于正常值就会导致人体心力衰竭,乏力,尿少,气喘等严重威胁到人的生命健康,需要及时治疗预防,稳定病情。