专家科普
更多医患问答
更多脑血管介入治疗包括哪些方法
其实脑血管介入治疗是一种微创的方法,就是通过我们的有些特殊的器械,在X射线的帮助下,通过我们与照影进行对比,显示出我们血管的路径,从而进行一个血管内的治疗,它包括有动脉内的溶栓,包括有这个机械的支架的取栓,还有导管的吸栓,那么对于出血性脑血管病人是囊外扩张做得比较多,对这种动脉瘤可以采取打胶、放弹簧圈或者放腹膜支架的方法进行封堵,那么这些方法针对不同的疾病,可能会采取以上的介入方法的一个单独或者组合的应用。
脑血管介入治疗必须要全麻吗
脑血管病的介入治疗,麻醉方式的选择第一个要考虑的因素是手术的方式跟方法,一般颅内的这些血管像大脑中动脉要处理的这些病人,我们一般要全麻,因为我们导丝要进去他病人是完全不能动的一般局麻不能配合,你稍微一动脑子,这个导丝在颅内血管走的时候病人疼痛感觉是很强的,你稍微一动病人疼就不能配合你,这些病我们一般来说要全麻。第二个是如果是颈内动脉的或者锁骨下动脉的,病人能够配合的我们局麻就给他做了,一般局麻就做了,对于动脉瘤对于血管动静脉畸形这些病建议还是全麻,因为这些病人手术时间很长病人要求配合度很高,这些我们也建议全麻不建议局麻,局麻是做起来这个时间太长了病人是耐受不了,对于还有特殊病人像我们的锁骨下动脉开通的病人时间很长,估计病人不能耐受的病人,忍受不了长六七个小时,这个时候也给病人建议做全麻,所以总结来说不是说所有的都要全麻,根据你的手术方式来选择你麻醉。
脑血管介入治疗的并发症有哪些
脑血管病的并发症,实际上常见的并发症,我们脑血管病的常见并发症:第一个就是我们心率血压的下降,因为我们颈动脉窦的牵拉可以造成血压心率的下降。第二个风险就是我们刚才前面讲的过度灌注,我们就是突然间把狭窄解除完了之后,血液的突然增加,导致的梗死或者出血。第三个也就是我们常见的血管破裂,或者血管串通了,导致的出血,这就是我们目前脑血管并发症当中这三大并发症,常见的严重的并发症的处理,像我们的其他的常规的这些,我们所有的脑血管病的,常规的手术当中,普遍性的这些风险并发症,像我们造影剂过敏这些还是导丝,导管断裂血管损伤这些,我们实际上叫我们常规的处理,像我们过敏的,我们前面肯定会上做实验做造影剂实验有些地方不做,但是我们中心我们肯定做,做造影剂实验,如果有过敏的,我们肯定暂时先不做手术,换其他检查方法,或者是如果这个人,已经发生了过敏,我们造影剂实验的时候没有发生过敏,但是他做的过程中发现过敏了,这个时候我们给一些抗过敏药病人一般愈后也还行,一般至少我们没有碰到过,说严重过敏把命要的,但是皮疹这些我们是见过,给一些造影剂的抗过敏的药物,激素这些相关病人就好转。灌注脑梗死,脑出血就有可能出现这是第二大风险。