肝癌射频消融术术后复发率高吗

肝癌消融术后复发率是存在的。
目前研究表明射频消融治疗直径小于3厘米的肝癌完全消融率可达93%-100%。3-5厘米的肿瘤完全消融率在71%-95%。对于直径大于2厘米的肿瘤，早期复发率较小于2.0cm的高，肿瘤大小与术后局部复发进展有关，如肿瘤直径大需反复热凝，各损毁区间可能会残留盲区，使消融不彻底，出现局部复发，大的肿瘤一般边界不规则，不能被一次性完全消融，且易造成微转移，形成卫星灶。根据文献报道，安全边界肿瘤位于危险局域，是影响肝癌消融术后局部复发的一个独立影响因素。肿瘤位置也是影响肿瘤进展及复发的主要因素。
我国肝癌患者中大部分合并肝炎、肝硬化，在行射频消融治疗时部分患者的肝功能已经达到失代偿期，最终死亡多为肝衰竭或者门静脉高压出血等，而非肿瘤本身引起。尽管射频消融属于微创手术，仍会对肝脏造成一定损害，因此射频消融治疗中应尽量保留正常肝组织，术前采取积极内科治疗改善肝功能，减少治疗后肝脏失代偿发生的概率，延长患者生存期。