下壁心肌梗死怎么治疗

下壁心肌梗死在整个治疗上分为以下几个步骤,之所以会出现下壁心肌梗死,多是由于供应下壁的冠状动脉出现狭窄或者阻塞,短时间内开通冠状动脉,保证血流对下壁心肌供血和供氧是非常重要的。因此,治疗的第一点是通过介入治疗或者溶栓治疗,除去冠状动脉内的血栓。第二点是对于急性下壁心肌梗死,隶属于冠心病的范畴,多是由于冠状动脉内粥样硬化斑块破裂,形成血栓所导致的。因此,冠心病的二级预防也是非常重要的,包括应用阿司匹林、氯吡格雷或他汀类的药物。下壁心肌梗死还有一个特点,会出现心率减慢、血压减低,当出现急性下壁心肌梗死时,有些患者由于心率过慢,还需要应用临时的起搏器治疗,由于血压低,需要尽快的补液治疗。

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心肌

建议:患者需要及时去当地医院心内科就诊,查明病因对症治疗,不可延误病情。心肌病指的是心肌部位发生病变,可分为原发性与继发性心肌病两种。该病可局限于心脏本身,亦可为系统性疾病的部分表现,最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。患者平时需要注意休息,避免过度劳累、剧烈活动。心肌病可能是感染、代谢内分泌异常、心肌缺血等引起的,主要分为原发性心肌病和继发性心肌病。

心肌灌注

因此在出现冠心病比较严重的情况下,例如出现了心肌梗死,那么心肌灌注显像这项检查,可以很快的确定梗死的具体位置,从而采取适当的治疗方法。如果有心肌缺血,流入该区域的同位素也减,在SPECT就会显示该区域同位素摄入减少,临床诊断心肌缺血。如检查显示有心肌显影稀疏或缺损,需要加做负荷试验,让病人运动或静脉注射双嘧达莫或腺苷,观察用药前后,心肌相应显影变化情况,从而进一步判定心肌缺血为可逆性,或不可逆性损伤,进一步指导临床诊断与治疗。心肌灌注显像检查,是通过静脉注射造影剂铊-201,在CT下观察心肌显影情况,也就是推造影剂和查CT两步过程,病人不会出现不舒服的感觉。

心肌灌注

如果检查显示心肌显影有稀疏或缺损,需要做负荷运动,它可以判定心肌缺血是否可逆或者不可逆。心肌灌注显像的检查是通过从静脉注射造影剂,在CT观察下显示心肌的情况。当患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病时,冠状动脉内斑块形成,在此基础之上,如果患者由于运动或紧张,等各种因素出现,心跳加快,心肌耗氧增加,都可以使心肌缺血缺氧加重,患者可自觉出现心前区疼痛或胸闷憋气等症状,当心肌缺血加重明显时,可直接出现心肌细胞坏死,也就是心肌梗死。心肌血液灌注是指心肌的血流供应,主要是观察心脏冠状动脉对心脏的供血情况。