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医患问答
更多喝酒降血糖
喝啤酒不是绝对能够降血糖，人在喝啤酒后血糖值先升高再下降。第一、喝啤酒后啤酒中的麦芽糖会迅速吸收入血，分解成单糖而被人体吸收，通常在喝酒半个小时之内，会导致血糖迅速的升高，快速的达到达峰浓度，这时会刺激体内的胰岛素使之大量分泌，体内分泌大量的胰岛素后，会使血糖下降明显而出现一过性的低血糖反应。第二、饮酒过后酒精中的乙醇会迅速吸收到肝脏中，在肝脏中经乙醇脱氢酶的作用下分解成乙醛，此时属于消耗热量和能量的过程，释放乳酸的同时，大量的消耗ATP和热量，这时还会加速血糖的分解，因此喝完啤酒后血糖属于先升高后下降的反应。
降血糖药品
治疗糖尿病的药物包括以下几类：1.双胍类，主要是有二甲双胍；2.磺脲类胰岛素促泌剂包括格列本脲，格列美脲，格列比嗪，格列齐特，格列喹酮；3.非磺脲类胰岛素促泌剂包括瑞格列奈，那格列奈，米格列奈；4.糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖，伏格列波糖，米格列醇等；5.噻唑烷二酮类包括罗格列酮，比格列酮；6.二肽基肽酶四抑制剂包括西格列汀，沙格列汀，维格列汀等；7.钠葡萄糖转运蛋白抑制剂包括达格列净，恩格列净和卡格列净；8.各种胰岛素和胰高血糖素样肽1受体激动剂。
降血糖药物
是不同的患者因人而异，胖点的患者胰岛素抵抗比较严重，胰岛素还有磺脲类胰岛素促泌剂往往效果不好，反倒是利拉鲁肽还有达格列净的新型降糖药物效果比较好，所以根据具体情况选择降糖药物，如果体型比较消瘦的患者，血糖又非常高还是建议皮下注射胰岛素治疗。哪个效果好是因人而异的，对大部分患者降糖效果最好的首先就是胰岛素，其次就是磺脲类胰岛素促泌剂，然后是二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮、西格列汀、维格列汀的药物，还有现在常用的SGLT-2抑制剂，比如达格列净、恩格列净这样的药物。现在降血糖的药物品种非常多，口服降糖药物有很多种，还有皮下注射的胰岛素，如利拉鲁肽。
