剖宫产术后发热处理

关于手术剖宫产,叫手术产。分娩以后,无论是顺产还是剖宫产,都有可能会发烧,但是多数情况下24小时内多见。剖宫产是一种手术,和其它科室手术一样。所有手术对人体打击都一样,包括麻醉对人体有打击,而且剖宫产整体是二类切口,二类切口更容易感染,所以出现发烧可能较常见。如果手术做得非常好,大多数没有发烧,但是有一部分人24小时内可能会有吸收热,包括出血等创面进行组织吸收出现一种发热反应,叫吸收热,不是感染引起,但是和本身炎症恢复、炎性反应等有关系,导致发热,不一定是坏事,但是产后如果过24小时还有发热,就要查血象,根据其它指标判断是否是感染。若是感染,可能需要做特殊的处理,比如抗炎即抗生素使用。但是剖宫产抗生素的使用非常严格,最多用48小时,有时需要在孩子一出来马上用药,即断脐后立即用药。剖宫产排气的问题,因为是做盆腔手术,如果手术做得比较干净,比较快,时间又比较短,腹腔里原本并没有太多的粘连,大多数人24小时内都会排气。有的人是做中转手术,即试产失败以后去做手术,这种人会肠胀气。还有大喊大叫的人或者特别吵闹的人容易胀气,相对恢复慢。但是大多数人24小时内都能排气,一般不会超过72小时。如果能超过了72小时,就要查更多的原因:1、盆腔粘连,但是3天粘连很少,除非既往就有粘连;2、要查电解质紊乱,比如气血很差,低钾等也会导致;3、如果24小时没排气,可以用厚朴合剂等进行处理,喝中药或者请中医科帮助。另外,还可以进半流质饮食的时候,炖萝卜的水可以顺气,也有一定的帮助。关键在床上要翻身,24小时可以下地活动协助排气。

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剖宫产刀口

剖腹产与顺产是临床工作中两种分娩方式,其中剖腹产是指通过手术的方法娩出胎儿,在做剖腹产时,腹部切口有两种选择,分别是横刀口和纵刀口,这两种刀口各有利弊。第一,对于横刀口来说,由于顺着皮纹进行切割,所以对皮肤外观的美容性影响比较小,但是由于与肌层是垂直的,所以在手术过程中。伤害比较大,而且不利于暴露。第二,如果选择中刀口由于顺着肌肉切开,所以对腹壁伤害比较小,而且比较利于暴露盆腹腔以内的情况,但是在手术以后不利于腹壁的美观。所以对于绝大部分女性来说,这两种刀口的选择都是可以的,根据个人的喜好来进行选择。但是如果一些严重的情况,例如合并前置胎盘或胎盘植入时,一般建议选择纵刀口,这样比较利于手术操作。

剖宫产全麻

剖宫产的过程当中一般不采用全麻,而采用半麻,半麻也就是腰硬联合麻醉,腰硬联合麻醉是从腰部的椎间隙注入麻醉药物,麻醉以后患者在整个手术过程当中没有痛觉,下肢也不能运动,但是妈妈在整个手术过程当中是清醒的,由手术医生把孩子从子宫中剖出,交助产师处理,助产士会把新生儿抱给妈妈看,此时妈妈都是清醒的。如果妈妈有腰麻的禁忌症,不能进行腰麻,也会给妈妈采用全麻,比如妈妈的血小板过低、有出血倾向、腰椎有病变,无法进行腰麻时可以进行全麻,全麻一般都是在手术消毒、铺巾准备好了以后才进行插管麻醉,手术当中尽可能缩短麻醉的时间。剖宫产一般不采用全身麻醉,这是因为全身麻醉药物会通过静脉入血,分布于全身,可能会对未出生的宝宝造成不良的影响。

三次剖宫产

一般女性一生只能够进行2次剖宫产手术,若进行第3次剖宫产手术,相对危险性比较大,所以一般不会建议进行3次剖宫产。剖宫产手术之后至少间隔2年才能够再次怀孕,若已经怀孕第3胎,需要定期复查彩超,监测胎儿的生长发育情况,看有无出现瘢痕子宫等问题。若有瘢痕子宫或出现肌层断裂等问题,最好及时住院观察,以免导致子宫破裂,出现生命危险。在第3次剖宫产时一定要注意选择正规的医院进行手术,以免出现危险。剖宫产对女性的损伤很大,尤其是进行第3次剖宫产时可能会出现高危的情况,所以一定要引起重视。