早产儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征，因为病理所见肺泡壁有透明膜，所以又称为肺透明膜病，它主要是由于缺乏肺表面活性物质导致的，主要表现为生后不久出现进行性加重的呼吸衰竭和呼吸困难，主要见于早产儿胎龄越小发病率越高，胎龄37周发病率为5%，32-34周的发病率为15%-30%，小于28周的发病率为60%-80%。另外母亲患有糖尿病的婴儿也容易发生本病，这个病的表现出生的时候多正常，一般在生后2-6小时出现明显的呼吸窘迫，严重的可以出现呼吸急促、面色发干、鼻塞、三凹征、明显的呼气式呻吟，并伴有呼吸窘迫，进行性的加重是本病的特点，严重的时候可以出现呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停、四肢松弛，呼气呻吟是本病的保护性反应。本病的主要症状是听诊呼吸音减弱，可闻及湿性罗音，一般的恢复期可以在2-3天，72小时明显好转，并发颅内出血和肺炎的时候病程比较长，如果出生12小时以后出现的呼吸窘迫，一般不考虑本病。