肛瘘手术流程

对于半马蹄的肛瘘或者高位蹄铁型肛瘘,我们采用一种主灶的切开对口引流术,这种经典的国际上的Hanley术式,就可以针对性的治疗,这样能使大范围的病灶,我们进行一些小切口的多个切口的处理,能够把他切口当中的正常组织保留得更多,这样恢复的更快一些。肛瘘的手术方式有很多种,对于简单的低位肛瘘,我们就采用一次根治术,把他的瘘管彻底地切开,把感染的内口清除就可以了,对于高位的或者复杂性的肛瘘,我们就要进行一些严格的术前检查,同时针对不同的肛瘘,我们采用不同的手术方式,对于高位的肛瘘,我们可以采用胶管引流术,使它的高位病灶能够促进它的引流通畅,这样能够保留更多的肛门的括约肌,同时我们对于大范围的肛瘘,我们可以采用多个切口的对口引流术。当然对于一些,涉及括约肌的高位肛瘘,我们尽量采用挂线的治疗,这种挂线相对来讲,实挂对于他的疗效更肯定些,临床当中也可以采用,一些虚挂的治疗,当然这种虚挂治疗,它的治愈率可能不能得到,百分之百的保障,国际上讲这种虚挂的治疗,它的复发率能达到20%-30%,所以我们主张还是尽量实挂,采用多切口的小创口的处理,对于肛瘘的治疗可能更好一些,不单纯能够治愈它,同时能够用更小的损伤治愈它。
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肛瘘外用药

肛瘘的外用药物主要有以下几类:第一,坐浴的药物,比如说皮肤康洗液、苯扎氯铵溶液、高锰酸钾,这类药物有消肿、止疼、止痒的功效,对于肛瘘的炎性期,有非常好的治疗效果。第二,抗生素类,比如说头孢类抗生素或者硝基咪唑类抗生素,对于肛瘘的炎性发作,有积极的抗感染作用,可以减轻肛瘘的症状,比如说肿胀、疼痛、流脓。第三,对症处理瘙痒的药物,临床上主要应用是含有糖皮质激素的药膏,比如说皮炎平、尤卓尔、派瑞松等等。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

什么是高位肛瘘和低位肛瘘

高位肛瘘,通常由于慢性炎症刺激,会引起肛管直肠环纤维化,或瘘管围绕肛管形成半环状纤维条索,影响肛门括约肌收缩,而出现排大便不通畅。低位肛瘘通常不会影响排大便,有时表现为分泌物刺激肛周皮肤,引起瘙痒等症状。肛瘘分为高位以及低位,瘘管主管在肛提肌以上,呈环形或半环形的称为高位马蹄形肛瘘,如果肛瘘瘘管在肛提肌以下,称为低位肛瘘。

高位肛瘘和低位肛瘘的区别

高位肛瘘和低位肛瘘的区别在于瘘管在括约肌的位置进行判断。高位肛瘘和低位肛瘘的区别在于瘘管在括约肌的位置进行判断。低位肛瘘是指距肛门位置很近的肛瘘,而高位肛瘘是指离肛门位置很远的肛瘘,这两种肛瘘的治疗方法不尽相同,其中,低位肛瘘主要是行外口和瘘管的切开,将坏死的组织剔除,再配合饮食的调整,慢慢规律换药,再配合以药物坐浴治疗即可。