房颤电复律的适应症

房颤是选用同步直流电复律，最常见的一种心律失常，电复律成功率为65%到80%，其成功与否取决于病程的长短、心脏的形态结构以及功能状态。对于房颤型电复律的治疗，应该遵循两个原则：第一个有血流动力学的障碍或者是症状严重，但药物治疗未能见效时，需尽快的复律。第二个，无明显的血流动力学障碍无需紧急复律，但复律后可维持窦性心律，改善心功能，缓解症状。房颤时心室率快用洋地黄难以控制，或者房颤反复诱发心力衰竭或心绞痛药物治疗无效。预期宽幅窦性心律后，症状得以改善。还有就是像预激综合征并发房颤的患者，心房内的颤动波可以不通过房室交界区的生理性阻滞，频繁的直接进入房室旁路，下传心室，使心室率接近或者是等于心室颤动频率，导致血流动力学急剧的恶化。此外，洋地黄可加速房室旁路的传导而紧急使用，因此应作为使用电复律来治疗。