胸椎骨折下床早后遗症

胸椎骨折以后,如果过早的下地,会造成胸椎骨折的椎体高度丢失,出现椎体的楔形变,影响整个脊柱的稳定性,出现脊柱不稳,脊柱后突畸形,从而导致产生腰背疼痛,脊柱后凸畸形出现驼背现象,严重的还会出现腰椎不稳,造成椎管内的脊髓产生压迫,出现下肢截瘫或者是下肢无力,大小便失禁等一系列症状。1.胸椎骨折以后要根据骨折的椎体压缩程度选择手术还是保守治疗,对于胸椎椎体骨折压缩程度比较小,小于椎体1/3, 没有神经压迫症状的胸椎压缩骨折。一般需要严格卧床休息6周。6周之后佩戴胸腰围支具下地活动锻炼。2.对于胸椎椎体压缩骨折,椎体高度丢失大于椎体1/3的,无论是否伴有神经症状,原则上都需要进行手术。手术的主要目的就是恢复压缩椎体的高度,恢复脊柱的稳定性。

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胸椎椎骨的特征

胸椎属于躯干骨,参与构成脊柱,胸椎一共12个,这12个椎体,从上向下依次增大,其横断面呈心形,上位胸椎体近似颈椎,下位胸椎体近似腰椎。椎体侧面后份近椎体上缘和下缘处各有一半圆形的肋凹,与肋头相关节。在横突末端前面有圆形的横突肋凹与肋结节相关节,这一解剖结构与其他的椎骨有所不同。上、下关节突的关节面几乎呈冠状位,胸椎棘突较长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状排列。第1胸椎体有一圆形的上肋凹和半圆形的下肋凹,第9、10胸椎椎体常只有一个上肋凹,第11、12胸椎体只有一个圆形的肋凹,横突较短,没有横突肋凹。

腰椎骨水泥手术后遗症

骨水泥腰椎手术后遗症主要有几点。第一、主要为骨水泥局部刺激,导致患者出现腰部疼痛或炎症反应。第二、主要为腰椎进行骨水泥撑开之后高度再次出现丢失而导致椎体滑动压迫后方脊髓或神经根引起相应的神经症状。以上两点最为常见,而且一旦出现较为严重。骨水泥腰椎手术后需要定期到骨科门诊复诊,观察恢复情况。

腰椎骨水泥术后注意事项

骨水泥目前大量应用在关节置换手术当中,一些慢性骨髓炎也是需要进行填充治疗,或者是关节感染矿质手术时也是需要骨水泥填充的。所以说目前应用骨水泥前,常规应用糖皮质激素静推,减轻机体对骨水泥的反应。再一个就是术后,观察骨水泥是否有慢性过敏的现象,2-4周看一看伤口局部是否有明显的红肿等情况。